新青年麻醉论坛

标题: 请教大家关于舒芬太尼的问题 [打印本页]

作者: felix0217 时间: 2017-9-24 23:43
标题: 请教大家关于舒芬太尼的问题
舒芬太尼消除半衰期160min，持续输注半衰期30min，作用时间是芬太尼的2倍，就是1h。舒芬太尼的用法不知道怎么用这些药理特点来解释。
我知道两种加药方法，
第一种是诱导0.3ug/kg，切皮前将剩余总量全部给予，3小时以内的手术不再加。胸部手术总量约1ug/kg，上腹部0.8下腹部0.6。
第二种是诱导0.3ug/kg，切皮前加10ug，后面根据时间5-10ug/h，或根据应激反应追加。
不知道哪一种用法更科学，怎么用舒芬太尼的药理特点来指导使用，求各位老师指点迷津！

作者: carina305 时间: 2017-9-26 16:20
第二种，不过一般维持还是瑞芬太尼好，代谢比较快

作者: ccclbcmz 时间: 2017-9-26 16:59
我诱导很少用舒芬太尼没有成型经验，就是觉得作为麻醉医生，应该依据病人状态及相关机体机能反应，及时判断用药多少、是否追加，书本的用药剂量都是作为自己工作的参照指标，体弱者与强壮者、老年患者等，不同个体对药物反应有很大差别，需要区别对待。多学习，多积累经验，在不违反原则、常规前提下，认真观察病人反应，灵活应用药物，达到预期效果。

作者: 麻醉新手^_^ 时间: 2017-9-27 17:42
如果没有瑞芬就是第二种！

作者: 如果7~31 时间: 2017-9-27 21:17
我们这一般只是诱导的时候用舒芬，中间一般不给了，术中一直用瑞芬泵注。

作者: YQD33 时间: 2017-9-28 09:31
诱导，我就是10ug，每45分钟5ug，还没用过那么大的量，偶尔麻醉浅啦！就加一点点！

作者: alanliu 时间: 2017-9-28 10:06

YQD33 发表于 2017-9-28 09:31
诱导，我就是10ug，每45分钟5ug，还没用过那么大的量，偶尔麻醉浅啦！就加一点点！

维持镇痛没有瑞芬呀？

作者: YQD33 时间: 2017-9-28 10:51

alanliu 发表于 2017-9-28 10:06

登录/注册后可看大图

维持镇痛没有瑞芬呀？

维持镇痛？就舒芬呀！只是感觉3个小时以内的手术，有优势，但时间长，还是瑞芬醒得好！

作者: j360 时间: 2017-10-2 23:11
短小手术选第二种方法，比较大的手术选第二种但术中瑞芬，血流动力学会比较平稳，

欢迎光临新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/)