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标题: 请教麻黄碱儿童术中低血压的用法 [打印本页]

作者: 990606050 时间: 2017-10-14 20:43
标题: 请教麻黄碱儿童术中低血压的用法
刚碰到一例12岁儿童，做腔镜阑尾的，插管全麻，诱导后血压80/45（诱导咪安1.5芬太尼0.1丙泊酚80仙林5mg）感觉诱导用药量大了.快速补液后不怎么升，又不敢补太多液体，给了9mg麻黄碱，稀释后的，之后血压心率很高，加上手术刺激到了150/100.心率到140，请教各位老师，儿童可以用麻黄碱吗，量多少合适呢，这个血压会不会引起儿童心脑等脏器损伤呢，平常没做过小儿插管全麻，没什么经验，请有经验的老师指导，深表感谢！

作者: laihama333 时间: 2017-10-14 23:15
儿童可以用麻黄碱，但是你给的剂量太大了。3-5mg,小剂量推注看反应。一个12岁小孩，血压80/45，还不至于让人心急如焚啊。你短时间导致的血压150/100，心率140，一般不会有什么严重不良后果。除非这个小儿属于异常个例

作者: carina305 时间: 2017-10-15 08:30
很明显你的剂量大了.一般5mg够了，而且小朋友80/50血压是可以接受的

作者: 蚂蚁搬家 时间: 2017-11-13 17:08
请问小孩多少公斤？诱导是依据什么给的？液体你准备补多少？术中准备如何维持？感觉着做小儿麻醉不大好吧？

作者: 990606050 时间: 2017-11-14 14:42

laihama333 发表于 2017-10-14 23:15

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儿童可以用麻黄碱，但是你给的剂量太大了。3-5mg,小剂量推注看反应。一个12岁小孩，血压80/45，还不至于让 ...

谢谢指教，以前没做过小儿全麻的，用药量没掌握好，好在没什么事

作者: 990606050 时间: 2017-11-14 14:45
40公斤，诱导给的多了，液体补了生理需要量，其他没补，术中常规丙泊酚，瑞芬维持，

作者: 990606050 时间: 2017-11-14 14:51

蚂蚁搬家发表于 2017-11-13 17:08

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请问小孩多少公斤？诱导是依据什么给的？液体你准备补多少？术中准备如何维持？感觉着做小儿麻醉不大好吧？ ...

谢谢，很失败的麻醉诱导，平时没做过小儿的，用药多了，丙泊酚瑞芬维持，液体补了禁食期间的生理需要量，后来查了一下，仙林和麻黄碱用的量大了，还需要加强学习啊

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