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标题: 腰硬联合麻醉术后患者感觉大腿麻木 [打印本页]

作者: 爱笑的董董 时间: 2017-10-15 17:52
标题: 腰硬联合麻醉术后患者感觉大腿麻木
患者采取左侧卧位，穿刺无异感。见清凉脑脊液后给药，置管，术后拔硬膜外管，送回病房。24小时后无任何不良反应，四十八小时后感觉右大腿外侧有些麻木，走路时，无麻木现象，给予甘露醇150ml/qd治疗。第四天麻木无缓解，走路偶有过电现象，这是什么情况啊？

作者: 捻草飞笑 时间: 2017-10-15 18:07
请完善患者年龄，性别，诊断，手术方式，术中体位。

作者: 爱笑的董董 时间: 2017-10-15 18:19

捻草飞笑发表于 2017-10-15 18:07

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请完善患者年龄，性别，诊断，手术方式，术中体位。

患者体位平卧位，左侧大隐静脉曲张，右侧腿麻。女，年纪59岁

作者: 爱笑的董董 时间: 2017-10-15 18:32

爱笑的董董发表于 2017-10-15 18:19

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患者体位平卧位，左侧大隐静脉曲张，右侧腿麻。女，年纪59岁

进针穿刺点是L3-4

作者: whispers 时间: 2017-10-15 21:44
考虑是否有右下肢静脉血栓

作者: carina305 时间: 2017-10-16 04:17
穿刺是否很久，局部水肿压迫啊？要不然为什么用甘露醇啊？

作者: 爱笑的董董 时间: 2017-10-16 10:45

carina305 发表于 2017-10-16 04:17

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穿刺是否很久，局部水肿压迫啊？要不然为什么用甘露醇啊？

穿刺不久，进针容易，间隙清楚。

作者: 捻草飞笑 时间: 2017-10-16 12:03
大腿外侧皮肤麻木，是否考虑股外皮神经卡压，或者椎间盘突出病史？

作者: zsj91227 时间: 2017-10-18 22:26
是否行腰椎磁共振检查排除阳性体征？不过还是考虑局麻药毒副作用，腰麻给药未描述，剂量浓度未描述，抽取药物时是否带有过滤器。也不用太担心，一般这种局部感觉异常会在三个月之内恢复，可以吃点营养神经的药物，建议保持随访。

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