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标题: 静脉全麻后全身肌僵直 [打印本页]

作者: gxqs71 时间: 2017-11-3 16:52
标题: 静脉全麻后全身肌僵直
前几日在胃镜碰到一个女性病人，异丙酚静脉全麻后短暂清醒，然后继续睡去，全身肌肉强直性僵硬，固定一个姿势，全身任何部位都不能动，没有抽搐，患者生命体征平稳。过了一段时间后，患者自主清醒，意识恢复，肌张力也恢复正常，没有任何不适主诉。有没有人见过这种病例？大概是什么原因引起的？求赐教！

作者: carina305 时间: 2017-11-3 18:31
有用阿片类药物吗？

作者: 冯海珍 时间: 2017-11-4 02:49
丙泊酚有诱发癫痫的作用

作者: anesthesia 时间: 2017-11-6 14:52
没遇到过，请高手来解答。

作者: czh666 时间: 2017-11-6 22:36
丙泊酚引起的角弓反张

作者: 贝壳 时间: 2017-11-7 08:40
同意楼上丙泊酚引起的角弓反张

作者: xuanxuanbobo 时间: 2017-11-7 18:22
没遇见过，丙泊酚也可以角弓反张吗

作者: gxqs71 时间: 2017-11-10 00:00
谢谢楼上各位的回答，刚才又查了下资料，这个病人应该是丙泊酚引起的角弓反张，后来过了几天该患者又来做了无痛肠镜，同样的情况再次发生，不过有了上次的经验，注意监护和吸氧，待丙泊酚作用消失后患者自然恢复了，步行回病房，无任何不适主诉。

作者: 悬壶醉翁 时间: 2017-11-10 12:46
丙泊酚注射速度快，常常会出现类似情况，相当于吸入全麻的兴奋期，在病人还没有进入临床麻醉期不要做手术！术中发现麻醉浅了，立即停止操作，等加深起效后再做！丙泊酚出现角弓反张，不是诱发癫痫发作，而是快速给药，大脑皮层血运多先起效，皮层下中枢失去了高层的抑制作用，表现出兴奋症状，过一会儿就好！

作者: xiatianhappy 时间: 2017-11-11 16:48
推药过快引起，缓慢推注加少量的利多卡因

作者: 我爱月亮 时间: 2018-7-15 10:55
丙泊酚引起的角弓反张。

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