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标题: 抑制拔管时的呛咳反应 [打印本页]

作者: 曹凡 时间: 2017-11-4 14:43
标题: 抑制拔管时的呛咳反应
跟着的老师有在拔管时直接从气管导管内注入2%的利多卡因，效果很好，但是为什么呢？利多卡因一般是流向气管隆突了呀，没有作用于气管粘膜呀，求解

作者: carina305 时间: 2017-11-4 15:43
利多卡因表面麻醉啊

作者: qq08160816 时间: 2017-11-4 18:51
利多卡因用于气管表面麻醉一般有三种办法，一是清醒状态下环甲膜穿刺注射利多卡因5-10ml，但是病人一般反应很重，有高血压冠心病，各种血管瘤等病人禁用，不过也是效果最好的气管表面麻醉，常用于清醒状态下困难气道插管前准备。二是用药插管以后从气管导管口滴入，这种有效果，但是由于病人的咳嗽反射被抑制，不能充分表面麻醉气管窿突和气管粘膜，效果一般。三是用肌松镇静镇痛药以后，但是没完全起效插管前两分钟的时候环甲膜穿刺注入利多卡因，这种方法既可以减轻药物刺激反射，又有比较好的表麻效果，但是环甲膜穿刺时机和全麻诱导用药量需要一定的经验去掌握。希望对你有所帮助。

作者: anesthesia 时间: 2017-11-6 14:53
第一次听说这种办法。

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