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标题: 全麻诱导中引起会阴部瘙痒 [打印本页]

作者: chenge08 时间: 2017-11-22 10:06
标题: 全麻诱导中引起会阴部瘙痒
插管全麻过程中患者自述会阴部瘙痒，应该是那种药或者是哪几种药引起的
用药:东莨菪碱地塞米松咪达咗仑芬太尼丙泊酚罗库溴铵

作者: tyh111888 时间: 2017-11-22 11:25
芬太尼，而且与其批号有一定关系，估计杂份有关

作者: 醚之醉 时间: 2017-11-22 14:59
是地塞米松。

作者: 陪你晒月亮 时间: 2017-11-22 17:30
地塞米松的作用，会出现头皮，会阴，肛周皮肤针刺样或者瘙痒感觉，正常的反应。

作者: xingfeng123 时间: 2017-11-22 19:58
同意楼上，地塞米松的作用，女性多见

作者: 捻草飞笑 时间: 2017-11-22 21:12
静脉快速注射地塞米松可能导致患者全身某处皮肤瘙痒。

作者: 悬壶醉翁 时间: 2017-11-22 21:26
地塞米松快速静脉注射引起的，这种情况其实比较多见，但大多数不严重，患者也不太好意思说！

作者: lxm19771016 时间: 2017-11-22 22:00
地米，今天一女性病人用了之后即刻出现。

作者: 时间的泪 时间: 2017-11-22 22:02
地米可能性大！但请问一下，患者是怎么做到 “插管全麻过程中” 跟您讲会阴部瘙痒的。

作者: carina305 时间: 2017-11-23 18:17
全麻了病人还会自述吗？瘙痒我想可能是肌松药引起，

作者: carina305 时间: 2017-11-23 18:17
全麻的病人还有知觉还会自述吗？过敏可能是肌松药物引起

作者: Meijiawen 时间: 2017-11-25 18:30
是地塞米松，插完管后再给

作者: chenge08 时间: 2017-11-26 03:21

时间的泪发表于 2017-11-22 22:02

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地米可能性大！但请问一下，患者是怎么做到 “插管全麻过程中” 跟您讲会阴部瘙痒的。

呵呵，不好意思，是我叙述不准，先给的地米

作者: chenge08 时间: 2017-11-26 03:28

捻草飞笑发表于 2017-11-22 21:12

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静脉快速注射地塞米松可能导致患者全身某处皮肤瘙痒。

我也觉得是地米，但是单纯给地米时很少发现，在全麻诱导时出现较多，这种现象如何解释，是不是地米复合哪种药导致的呢

作者: chenge08 时间: 2017-11-26 03:29

悬壶醉翁发表于 2017-11-22 21:26

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地塞米松快速静脉注射引起的，这种情况其实比较多见，但大多数不严重，患者也不太好意思说！

我也觉得是地米，但是单纯给地米时很少发现，在全麻诱导时出现较多，这种现象如何解释，是不是地米复合哪种药导致的呢

作者: chenge08 时间: 2017-11-26 03:31

陪你晒月亮发表于 2017-11-22 17:30

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地塞米松的作用，会出现头皮，会阴，肛周皮肤针刺样或者瘙痒感觉，正常的反应。

我也觉得是地米，但是单纯给地米时很少发现，在全麻诱导时出现较多，这种现象如何解释，是不是地米复合哪种药导致的呢

作者: 小麻将123 时间: 2017-11-26 07:58
糖尿病也可以阿，排除导尿反应。

作者: 明天更好1 时间: 2017-11-26 15:00
好多病人用地塞米松会阴部瘙痒，女性更容易发生。

作者: fangliang 时间: 2017-11-26 16:03
地米，发生率很高，特别是女性！提前告知病人就不会紧张了

作者: 悬壶醉翁 时间: 2017-11-26 21:34
大家不用再纠结，就是地塞米松引起的，我早就发现了这个现象。一般全麻诱导前，我都会给5毫克地塞米松，经墨菲氏管注射，这个时候没有给其他任何药物，部分病人不光出现瘙痒，还有一些感到恶心，但没有呕吐的，时间不长，几分钟就过去了，速度慢点给药就没事！

作者: zsxsdb758 时间: 2017-11-27 08:39

捻草飞笑发表于 2017-11-22 21:12
静脉快速注射地塞米松可能导致患者全身某处皮肤瘙痒。

应该是地塞米松，我也碰到过

作者: 陈小敏陈小敏 时间: 2017-11-28 00:05
地塞米松，我同事遇见好几回了

作者: csea2010 时间: 2017-11-28 19:38
这个还真没注意观察，楼主详细描述下这个出现的时间点？
另外发现好多麻醉同行不太讲究药物的代谢特点，不管什么药，只要可以用，给进去就完事了，地米真正发挥作用需要很长时间的！！所以除非插管前给药，否则即刻的意义不大

作者: maixiumusi 时间: 2017-11-28 21:26
很多时候给地米会出现这样的反应，只是清醒的病人有的时候会不好意思说

作者: 陪你晒月亮 时间: 2017-11-28 22:33

chenge08 发表于 2017-11-26 03:31

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我也觉得是地米，但是单纯给地米时很少发现，在全麻诱导时出现较多，这种现象如何解释，是不是地米复合哪 ...

最常见的就是地塞米松的反应，至于是不是跟有些药物合用出现，暂时没有发现哪些药物。

作者: 工作二十年 时间: 2017-11-29 15:50
我一般地塞米松全麻诱导插管后给予，不提前给，至今没碰到。学习了！

作者: 紫清风99 时间: 2017-11-29 21:14
地塞米松，推注在儿童表现更明显

作者: 内蒙古 时间: 2017-11-30 09:31
地塞米松比较常见

作者: wangbuguo 时间: 2017-11-30 16:46
地塞米松会导致会阴部瘙痒，可以诱导完后给地米。

作者: zhangyougao 时间: 2017-11-30 16:48

csea2010 发表于 2017-11-28 19:38
这个还真没注意观察，楼主详细描述下这个出现的时间点？
另外发现好多麻醉同行不太讲究药物的代谢特点， ...

请问你们在插管前用地米是什么目的？

作者: 931775012 时间: 2017-12-1 19:55
确实是地米，但我想知道它的原理是什么，请战友们点拨一下，谢谢。

作者: zhang472 时间: 2017-12-4 16:46
会阴部瘙痒地塞米松的多，颌面部芬太尼的多！个人意见，，地佐辛可能没有这样的

作者: xmxian 时间: 2017-12-7 10:55
地塞米松,见过多例了

作者: xuanxuanbobo 时间: 2017-12-7 21:07
见过好多人给丙泊酚后前胸发红，像是过敏，不经处理自己也会消退

作者: wuhuabb 时间: 2017-12-8 11:02
地塞米松引起的，会引起全身瘙痒，尤其下身瘙痒，亦有胸闷的症状。

作者: wuhuabb 时间: 2017-12-8 11:05

时间的泪发表于 2017-11-22 22:02
地米可能性大！但请问一下，患者是怎么做到 “插管全麻过程中” 跟您讲会阴部瘙痒的。

我们会在诱导时先给地塞米松，推完药患者口述“下体瘙痒或胸闷”，不知道楼主是否也是这样？

作者: 13948995921 时间: 2017-12-13 23:52
是地米，我也遇到过

作者: modn 时间: 2017-12-15 21:15
地米快速推注引起特别是女性患者容易引起

作者: elvisking 时间: 2017-12-18 14:47
是地米
1、麻省总医院临床麻醉手册上有阐述，只是说了机制不清
2、工作中以前习惯先给地米，开始经验认为女性多见，后来发现不分年龄、性别

作者: joqiuma 时间: 2017-12-21 18:56
地塞米松的作用，女性多见,某专家有讲过，我们也碰到过。

作者: dandinghe 时间: 2017-12-22 09:18
应该是地塞米松，有些人会瘙痒的很厉害，而且现在插管为什么要加地塞米松，不用地米好久了

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