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标题: 中年患者低氧饱和度 [打印本页]

作者: 默了的小花伞 时间: 2017-11-26 13:30
标题: 中年患者低氧饱和度
男，41岁，80kg，入室氧饱和度94%～96%，吸氧后99%，血压130/80mmHg，补液500ml，腰麻下行左胫骨骨折切开复位内固定术，0.5%左布比卡因2ml，10分钟后血压下降，88/50mmHg，麻黄碱15mg后100/60mmHg ，平面T10～S5。手术开始，予力月西2mg，2分钟后氧饱和度持续降低至74%，（有考虑栓塞，心率无明显变化，立即测血压后血压正常，）面罩加压，唤醒患者嘱深呼吸后氧合回升至99%，取消唤醒后唤醒嗜睡，氧合又降低，继续唤醒，拟插管，予氟马西尼0.4mg后，无需唤醒氧饱也能维持在93%，遂放弃插管。追问职业史，泥水匠。
对于未吸氧的患者氧饱和度低于正常时，应注意其肺部情况，了解其通气功能和换气功能。避免不必要的担心，遇到紧急情况能从容应对。

作者: 蔡建武 时间: 2017-11-26 15:05
你太紧张了吧.....这不都挺正常的么

作者: 福麻 时间: 2017-11-26 21:22
力月西一过性的呼吸抑制

作者: 小麻将123 时间: 2017-11-27 18:20
lz你做过多少手术，有点不淡定，麻醉是要胆大心细。

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