新青年麻醉论坛

标题: 腰麻后血压仍高 [打印本页]

作者: xiaokiss    时间: 2017-12-7 10:50
标题: 腰麻后血压仍高
86岁,男性,既往高血压史多年,行TURP,0.3%罗哌卡因2.5ml腰麻后血压仍180/90左右,未给予镇静,补液250ml,各位老师血压高的原因?

作者: 桃子小姐    时间: 2017-12-7 17:18
血压这么高你还敢打,胆子真够大的!

作者: 桃子小姐    时间: 2017-12-7 17:20
患者既往高血压病史,你没有明确入室血压是多少,吃什么降压药,平时血压维持在什么水平,有些人可能是因为紧张,但是大多数人还是因为本身基础血压偏高!你询问血压高的原因,我不太明白!

作者: xz821111    时间: 2017-12-8 21:39
首先,术前访视应嘱术晨口服降压药,另外术中可给予少量镇静,收缩压维持在150即可,不要太低,舒张压维持冠脉血供也不要太低

作者: 你好姚明    时间: 2018-2-11 19:38
年龄这么大,硬膜外是不是比腰麻更合适。
作者: huangjie168    时间: 2018-2-26 11:17
个人觉得腰麻后血压变化不大很正常,因为腰麻平面固定,用药量小,对循环小,如果这个病人基础血压在200左右,那么术中180可接受。况且环境和病人的紧张程度也有关系。当然理论上不超过160

作者: zhangxiaomei012    时间: 2018-3-8 17:29
长期高血压病人术前降压药不能停,再就是控制好麻醉平面,给予镇静药,再就是可以适当给降压药,前列腺汽化电切术中出血也是很可怕的





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