新青年麻醉论坛

标题: 就曲马多请教下大家。 [打印本页]

作者: xbdeai 时间: 2009-10-21 11:59
标题: 就曲马多请教下大家。
秋天来了，硬膜外麻醉常常出现寒战。
许多战友推荐用曲马多。效果确实好。
可是许多产妇都有恶心呕吐的反应
我用小剂量氟哌利多有较好的效果，可是用镇静类药物总是怕毒性反应。心有余悸啊。
大家有什么好的办法解决下。

作者: duanjian1221 时间: 2009-10-21 15:33
1.先预防性使用止吐药如托烷司琼等，再使用曲马多；
2.剂量先少用如50mg，如不能控制再追加；
3.滴速要慢，不能图快，否则呕吐几率很大。
以上几点是临床使用中得来，自认为大大减少了呕吐的几率，也可能是例数不足的原因，请同仁用后指导！

作者: yaojiong 时间: 2009-10-21 19:01
呵呵
我们一般也是用曲马多,就是把他稀释成5mL再慢慢注射

作者: fyl0529 时间: 2009-10-21 19:27
稀释到5毫升给半量再稀释到5毫升给全量

作者: a0a0a0b0 时间: 2009-10-21 19:39
用点杜异效果不错，异丙嗪有抑制寒战的作用。

作者: 劣质老白干 时间: 2009-10-21 20:36
氟芬，度氟。或曲马多跟氟哌利多

作者: 睿翼 时间: 2009-10-21 21:08
建议提前给支胃复安10mg静推

作者: ilonger 时间: 2009-10-22 00:06
用5-ht3拮抗剂其实止吐效果都比较差，提前30-60分钟或许还有点效果。
氟哌利多1-1.5mg止吐就可以，怕氟哌利多的心脏毒性，用小剂量，不用老年和心脏不好的病人。
曲马多稀释到5-10ml慢慢静注吧，恶心呕吐发生率低。
寒战哌替啶效果好，要开红处方，所以你们都尽量不用？！

作者: 小麻将123 时间: 2017-8-22 13:23
氟哌利多给点，欧呗。

欢迎光临新青年麻醉论坛 (https://xqnmz.com/)