喉罩，你值得拥有！

韩喆 · 发表于 2011-2-10 18:47:41

1.喉罩于1983年由英国的麻醉师----Archie Brain博士发明。
         2.优点：①与气管插管相比较，喉道刺激小，呼吸道机械性梗阻少，病人更易于接受

　　                ② 插入和拔出时心血管系统反应较小

　　                ③ 术后较小发生咽喉痛

　　                ④ 无需使用咽喉及肌松剂便可置入

　　                ⑤操作简单、易学、初学者经数次训练便可掌
         3.禁忌：

①有呕吐反流误吸高度危险的患者如饱胃，腹内压过高，肥胖，怀孕超过14周，肠梗阻，食管裂孔疝，禁食前使用阿片类药物者;

②多处或大的创伤，急性胸腹部外伤;

③咽喉部存在感染或肺顺应性降低的患者；

④必须保持持续正压通气的手术；

⑤呼吸道出血的患者；

⑥呼吸道阻力增加，通气压力大于25cmH2O的慢性呼吸道疾病患者。

*注意：喉罩一般用于2-3小时的手术，通气罩长时间压迫咽部黏膜，可能损伤咽部黏膜。但在适用范围内，喉罩是一种非常方便，有效的通气处理方式，使全麻病人在整个麻醉过程中更加平稳、安全和舒适。

4.举例：

ProSeal喉罩临床应用 http://med.wanfangdata.com.cn/KeyWords/Info_KWD.aspx?KWDS=ProSeal%e5%96%89%e7%bd%a9

SLIPA喉罩http://so.med.wanfangdata.com.cn/ViewHTML/PeriodicalPaper_scyx201002012.aspx

SLIPA喉罩与气管导管在全麻中的应用较 http://so.med.wanfangdata.com.cn/ViewHTML/PeriodicalPaper_zjsyyx201004016.aspx

5.图片

喉罩

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SLIPA喉罩

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念中 · 发表于 2011-4-2 16:01:49

喉罩的确很好用，比气管导管刺激要小，创伤也要小，但是，喉罩的费用很高，我们这边我实习的时候喉罩是要收费的，而气管导管是免费的。喉罩在三甲医院可能比较好开展，在基层医院，基本上是见不到的。打个不恰当的比喻，就像养孩子，家庭条件好的，用帮宝适的纸尿裤，家庭条件不好的，用破秋衣做的尿布。喉罩，对于工作在基层医院的我们，就只能是理论知识的补充了。

cbqjk999 · 发表于 2011-4-2 16:54:48

消毒后重复用就不贵了，我们现在就是这样

nicer · 发表于 2011-4-2 17:15:17

看他们用了几次，感觉很好，以后有机会自己也用哈。

wmt2005 · 发表于 2011-4-20 15:17:00

我科我实验性用得多，我个人觉得在保留病人自主呼吸的情况下辅助吸入还行。但要是正压通气的情况下，胃胀气还是多（是没查到位？）。请各位说说用喉罩的体会吧！

zlztaihei · 发表于 2011-5-21 21:15:14

很好用，一种新的趋势。

leidun0501 · 发表于 2011-12-11 20:43:16

第三代喉罩已经可以初步解决返流误吸的问题了，因为现在可以插入胃管，从而减少发生概率。

ldsu138 · 发表于 2011-12-15 10:55:26

回复 3# cbqjk999

想请问一下，喉罩除了环氧己烷灭菌外，还可以用其他什么灭菌方法没有？

doctorw1999 · 发表于 2011-12-27 19:17:16

回复 3# cbqjk999

具体怎么消毒？

ynbshgl · 发表于 2011-12-27 20:45:25

消毒后重复用就不贵了，我们现在就是这样
cbqjk999 发表于 2011-4-2 16:54

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你们难道是第一次收病人的费，后面的全免费？
如果不是的话，小心深圳二院的教训，吃了倒吐。

q2017 · 发表于 2012-1-16 21:03:18

春节临近，祝这里的朋友新年快乐！事业大进！

阳光海盗 · 发表于 2012-1-21 17:34:09

是的涉及到收费的问题呵呵难

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