新青年麻醉论坛

标题: 无痛人流有用依托咪酯的吗？？ [打印本页]

作者: gzf82 时间: 2012-6-22 12:02
标题: 无痛人流有用依托咪酯的吗？？
我这用了一段时间的依托咪酯，不管是人流还是妇产科术中辅助镇静，肌颤太厉害了，必须辅助其他镇静药，太悲催了……建议大家慎用！！

作者: tianguiping521 时间: 2012-6-22 23:45
你们用的水剂还是乳剂啊？我们无痛门诊一直用的丙泊酚和依托咪酯脂肪乳剂复合，效果不错！书上说是水剂肌颤发生率很高的，进修时用过水剂，的确如此！

作者: 高粱米饭 时间: 2012-6-23 06:09
依托咪酯脂肪乳用于无痛胃肠镜还可以。无痛人流效果不佳。

作者: gzf82 时间: 2012-6-23 16:51
用的是乳剂，无论是改变剂量还是推药速度都无法避免肌颤……真悲催！

作者: 麻醉大使 时间: 2012-6-26 16:39
我们以前曾试用过，效果不好，以后就放弃了。

作者: eyhwplxy 时间: 2012-6-26 19:19
我们用丙泊酚有3年了，效果很好。

作者: zmx000329 时间: 2012-6-27 10:46
依托咪酯脂肪乳使用效果不怎么样，还是用丙泊酚好

作者: guchengxinqingn 时间: 2012-6-30 06:27
我院一直在用效果挺好的，偶尔有肌颤的

作者: 赛门虎 时间: 2012-7-10 11:06
一般芬太尼0.05mg，丙泊酚按公斤体重算

作者: whkqyy 时间: 2012-7-10 13:43
无痛人流感觉和胃镜不很同。胃镜主要为镇静睡眠，pro足以，人流主要还是镇痛的，芬太尼或者瑞芬为主，辅以pro。
曾碰到风心而狭病人，给予芬太尼0.2mg，pro仅用3ml

作者: 涓滴澄海 时间: 2012-7-10 22:14
亲身经历此生无憾

作者: 最爱许三多 时间: 2012-7-11 23:28
芬太尼0.05mg 丙泊酚按2-2.5mg/kg的剂量给予

作者: 大明子 时间: 2012-7-12 21:25
我们这是用芬太尼+丙泊酚，效果非常好

作者: hanli999 时间: 2012-7-14 23:05
消毒前一般芬太尼0.05mg，消毒后再用效果挺好的，偶尔有肌颤的，可以接受。

作者: hanli999 时间: 2012-7-14 23:06
消毒前一般芬太尼0.05mg，消毒后再用效果挺好的，偶尔有肌颤的，可以接受。:)

作者: 张磊 时间: 2012-12-9 22:52
回复 4# gzf82

依托咪酯脂肪乳这个药品是非常注重用药流程以及符合用药的，使用3分钟前一定要给予阿片类镇痛药，并且缓慢推注，才能避免肌颤发生，北京妇产医院以及北京友谊医院，有着依托咪酯全国无痛交流中心，那里用的是非常好的

作者: 迟来的爱 时间: 2013-3-13 07:01
当然可以用依托咪酯，，但事实证明还是丙泊酚更好些。为什么有好的不去用呢？讨论着个有意义么、

作者: skin_bones 时间: 2014-1-4 19:36
用乳剂做过宫腔镜检，局麻强化的时候也上过，也做过普通的短时静脉全麻，配合芬太尼效果还可以，不过剂量走的比指导剂量大

作者: 陈星 时间: 2014-1-4 22:40
我们用依托咪酯做人流有两个月左右啦。具体是：氯诺昔康8mg,iv.丙泊酚1mg/kg,然后依托咪酯0.15-0.2mg/kg，这样副作用很少发生，效果确切。单纯用依托咪酯恶心呕吐、肌颤发生率比较高，而且用的量也比较大。单纯用丙泊酚效果很好，已经得到公认，但是用了后下颌松弛比较明显，特别是肥胖者更是有挑战性啊。我们现在是和丙泊酚联合应用，恶心呕吐的就很少发生。依托咪酯起效比丙泊酚还快，而且两者合用苏醒的时间差别不大。

作者: gzf82 时间: 2014-1-7 21:51
回复 21# 陈星

那还需要镇痛吗？不加镇痛咋样？

作者: happydna 时间: 2014-1-8 14:49
垃圾药，建议不用，口水多，快速推十个十一个颤

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