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标题: 麻醉医生自己亲自体验了一次分娩镇痛 [打印本页]

作者: lixiaohua8016 时间: 2020-11-11 19:39
标题: 麻醉医生自己亲自体验了一次分娩镇痛

      我是一名麻醉医生，同时也是一名准二胎妈妈，我的头胎是自己生的，没有做分娩镇痛，自己觉得还好，不是特别疼整体感觉就是有点胀胀的，当我的同事问我生二胎打不打无痛，我还信誓旦旦的说不打，哪知道真的到了生二胎的时候那是抗不住了，那个疼完全跟生头胎不一样，疼得要命，那时候终于能够体会到为什么有的产妇在宫缩很强的时候想做剖宫产，榆林那个产妇忍不住宫缩疼痛要跳楼的，这时候我自己也想快点结束产程，其实一检查才开两指，那是疼得死去活来的，平时一个在同事面前还比较顾形象的人，此时也没有什么形象可言了，感觉自己跟个精神病人一样，你自己根本控制不住，主要是太疼了，那时候我都觉得疼痛怎么只分十级呢？我觉得我的疼痛应该在二十级。赶紧喊我们麻醉科同志来打无痛。下面谈谈我自己打了分娩镇痛的体验。
   打无痛的时候我宫口已经开了两指，已经疼得一身汗，麻醉科的同志也速度很快的来了，我自己摆好体位，他们开始拆麻醉包，抽药消毒，刚开始消毒的时候还是有点冷，刷了两次也就不冷了，接着开始打局麻，刚打到皮肤还是有点疼，（推药的时候我感觉局麻药有点跑偏了因为我是右侧卧位我感觉药到左边的坐骨神经往小腿方向走了，有种说不出的感觉，我告诉我的同事你的局麻药打偏了他又调了一下针再推了一些药，我这下没有什么不适的感觉）等到用硬膜外针穿刺的时候已经没有什么感觉了，也就是说那么粗的针穿进去硬膜外一点也不疼，什么感觉都没有，说明局麻打得好，从硬膜外穿刺到硬膜外置管我是一点感觉都没有的，平躺之后开始给我再在硬膜外加试用量，我明显感觉有水从我的脖子这里经过，我还刚开始还以为是他们是硬膜外的结头没有接紧推药漏药了，其实不是，是药推到硬膜外的感觉，（此时宫缩还是很疼没有什么缓解，）再过了几分钟推负荷量的时候硬膜外就没有这种有水的感觉了，负荷量推完过了大概5,6分钟宫缩就没有那么疼了，十分钟左右就彻底不疼了但是每一阵宫缩的胀还是知道，这个时候也能很好的跟同事讲话开玩笑了，只是另外又出现一个问题那就是抖得很厉害，我让护士给我在滴球里面加了10毫克地塞米松，二十到三十分钟的样子好是好点，但是效果不太明显，抖归抖但是只要不疼胀还是可以受得了的，时间就是这样不知不觉的过了，大概过了一个半小时妇产科医生说检查一下宫口开的情况一查已经开了快8指了，不疼产程进展也快些，主要是人也舒服很多轻松了不少，开八指了妇产科产房护士长妇产科主任也来了，准备破羊膜囊消毒铺巾了，此时的感觉跟之前一起不疼还是有些胀，等开全的时候也能自己用力，此时助产士让我把镇痛泵关了怕影响宫缩，我也没有关，产科医生和助产士教我怎么用力气，我也配合得很好没有她们说的打无痛就不会用力了，对我来说完全没有，该怎么用还怎么用。主要是像我这个高龄产妇还顺产一个3700G的宝宝，产程结束也只撕裂了一点点，总的来说整个产程下来在镇痛的作用下还真的是很舒服的。产程也很顺利，心情也愉悦！分娩镇痛值得选择！
      还有一个产妇最关心而且经常会遇到的事情就是，麻醉后腰疼，我自己在第二天的时候也遇到了，确实是有些疼，感觉是在皮肤和皮下肌肉那一块，我做了理疗之后就好了很多，但是左脚后跟麻木了一个多月才好。

作者: 灬小数学 时间: 2020-11-12 09:24
局麻药针还能碰到神经？那你得多瘦，针得多长

作者: 花树下酣睡 时间: 2020-11-12 10:24
做过好几个同事的麻醉，说实话，最怕碰到这种指挥我做事的。

作者: lixiaohua8016 时间: 2020-11-12 11:16

灬小数学发表于 2020-11-12 09:24

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局麻药针还能碰到神经？那你得多瘦，针得多长

其实我在孕后期有也有80公斤，主要是双下肢水肿得厉害，当我同事把局麻药推进去的时候明显的感觉左边有一长条的疼痛，这是主观的感觉，按书上说碰到神经了应该腿抽或者是麻，我不抽也不麻，感觉就是疼，疼痛感觉从坐骨神经开始那一条线到腘窝就没有了。跟我同事说局麻打偏了，他调了一下局麻针的位置再推局麻药就没有这种感觉了。

作者: lixiaohua8016 时间: 2020-11-12 11:21

花树下酣睡发表于 2020-11-12 10:24

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做过好几个同事的麻醉，说实话，最怕碰到这种指挥我做事的。

我不是指挥同事做事，只是把自己的主观感受告诉他，过后我们也有一起讨论过的!最后硬膜外置管也是偏向左边一些，推完所有的负荷量我明显的感觉我的左腿这边木了很多，右边没有。讨论过后肯定以后在哪里要注意，要改进的。这个是不存在谁指挥谁做事，我们是共同学习！

作者: 蓝常崇 时间: 2020-11-13 07:18
说的很好！

作者: ★婷★ 时间: 2020-11-13 09:02
本帖最后由 ★婷★ 于 2020-11-13 09:03 编辑

无痛分娩真的很神奇。我们这边都用腰硬联合了，腰麻镇痛效果起效很快的。

作者: 小麻将123 时间: 2020-11-13 09:22
文章写的非常好，应该好好推广。

作者: pinkarlchan 时间: 2020-11-13 10:38
无痛分娩体验者+1

作者: pinkarlchan 时间: 2020-11-13 10:49
我的体验好一些，但是在近开全的时候便意感太强，阻滞不全，这种感觉比痛好不了哪去，又还不给用力，非常难受

作者: 灬小数学 时间: 2020-11-13 16:42
给同行做麻醉压力挺大的，

作者: csea2010 时间: 2020-11-17 18:29
对于楼主描述的加试验量时有脖子过水的感觉，试验量给了多少，药物种类，浓度？另外，能具体描述下当时的感觉吗？

作者: hu610932153 时间: 2020-11-19 21:18
效果这么好，配方是什么

作者: 15687@ 时间: 2020-11-23 10:25
没经历过，只有听别人的经验，对以后打分娩镇痛很有帮助

作者: mzkyzy 时间: 2020-12-3 07:26
现身说法，说得明白，感受真实，很好地证明麻醉的强大。谢谢分享！

作者: 丹江口 时间: 2020-12-3 19:39
现身说法很好，就是硬膜外的术后很久有的患者残留不同区域麻木疼痛或感觉减退情况。穿刺过程一般都还好。我想问下各位前辈怎么处理的。

作者: 医者仁心辉 时间: 2020-12-6 21:06
无痛分娩造福他人也收益自己

作者: moran 时间: 2021-1-10 10:59
无痛分娩对病人来说肯定是好的选择

作者: 口袋里的菜菜 时间: 2021-2-26 22:36
碰到腰椎不好的，甚至有一位间歇性跛行很久，长时间休息后才好转的这种，打不打

作者: pinkarlchan 时间: 2021-3-1 08:05
我没什么感觉，但是打的时候位置偏了，那种触电感，确实很不舒服，不是一般的触电，所以平时还是对自己的病人关爱一点

作者: 雪雪max 时间: 2021-3-20 18:12

给同行做麻醉压力挺大的，

作者: 48781855 时间: 2021-5-25 19:49

★婷★ 发表于 2020-11-13 09:02

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无痛分娩真的很神奇。我们这边都用腰硬联合了，腰麻镇痛效果起效很快的。

请问您是哪家医院？想学习一下

作者: cj197812 时间: 2021-6-20 11:05
哈哈，打局麻都碰到神经，几乎不可能

作者: cj197812 时间: 2021-6-20 11:06

csea2010 发表于 2020-11-17 18:29

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对于楼主描述的加试验量时有脖子过水的感觉，试验量给了多少，药物种类，浓度？另外，能具体描述下当时的感 ...

有水的感觉其实就是凉一下的感觉

作者: Naci... 时间: 2021-6-20 11:37

打无痛的时候我宫口已经开了两指，已经疼得一身汗

都是麻醉医师了，
为什么不早点要求无痛？？
无痛分娩时机：
产程中，只要产妇提出要求，排除分娩镇痛禁忌，均可给予镇痛。

作者: zylf 时间: 2021-7-1 09:56
第二产程不需要关镇痛泵~基本不影响宫缩和用力

作者: jiang89757jiao 时间: 2021-7-13 16:25
你们科泵是怎么配的？

作者: 1062551749 时间: 2021-12-18 04:40
硬外容易阻滞不全

作者: shaodf007 时间: 2021-12-24 17:07
亲身体会，然后给别人讲解，病人接受的就很快

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