难过，地位在那？

yueyll

前天外科医生告诉我，第二天有个疝气，于是下午找病人，找病历，没看到病人，回家了，有病历，什么检查都没做。
第2天来，外科医生告诉我要手术，告诉他检查还没做，至少做个常规吧，答应，开了单子，然后冒了一句，一个形式而已，查不查一样，我当时那个郁闷啊。但是我不能停手术，我们医院每月难得有几台手术，不可能停了，医生会认为会得罪病人，影响他的效益。
   终于还是做了，L2 3穿刺成功，置管顺利，手术顺利，长叹一口气。
        只是常规和凝血机制到做完手术我还没看到。

蚂蚁120

你还好啦，今天有个痔疮的手术。没病例。没氧气，没喉镜。什么都没有。连麻醉签字都没。就要做麻醉。我这这个医院真是呆不下去了。想明年初走，但不知道去那？嗨。学无所用。

御风行者

13# luohong

目前解决问题的最好办法不是“换地方”，而是一定一定一定要坚持按照程序来走。这些程序表面上看是“形式”，日后有了争议，“形式”就成了责任认定的“实质”因素。现在不是在试行手术安全核查制度吗，核查的表格需要麻醉医师主持并且签字，如果你签了字而事实上没有完成要求的检查程序，出了问题是脱不了责任的。

ftd123283

原则问题。。不能省

乙醚

昨天上午做胆囊。强烈要求做了常规，凝血。胸片，ECG没有做，我没办法要求太多，硬膜外，我去县医院借了台监护，喉镜，还好，效果很好，请来做手术的医生也很满意，做完手术对我表示感谢，很激动，也很害怕，没有麻醉 ...
yueyll 发表于 2010-2-6 12:03

                               
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没有麻醉机、没有喉镜、只有4 个医生的医院，竟然能做胆囊，佩服！也很震惊，怎还有这么小的医院，那样的“手术室”竟胆敢做下胆囊手术。。。好担心
话说既然能做胆囊，平时应该做了不少的小手术，争取一些必要的设备吧。国产喉镜就几百块，一般的麻醉机也不用太多的钱，再不行去找人要一台报废的，整理整理可以用的。。。安全第一

血精灵

这样的医院麻醉质控评审这么过的了关啊

血精灵

不过看到你的情况真的有的想哭的感觉。做麻醉连喉镜多没有。没有监护。没有麻醉机。我晕了。出现急救情况。不是就完了吗。你们医院也太夸张了吧。至少也。准备个急救箱吧

剑胆琴心

有时侯外科医生是把我们推上法庭的帮凶

lgj1104

这种事在很多地方都有，逃不是办法。术前检查（实验室和体格）应该做哪些，因病人年龄，病种，术式，病情，既往史等决定。
对麻醉医生来说是十分重要的，是术前评估，麻醉方法，意外预防治疗预案，物品器械设备准备的必备依据。否则麻醉安全性从何谈起，何为磨刀不误砍柴时。
个人意见：1  医院必须有文件可依。制度是铁面的，最能拿来说事。
          2 麻醉科的所有人员必须意见统一。坚决惩处异类。
          3  给领导讲鲜活的案例，不行就拿三明说事。
          4 抓住一典型病例做文章，最好是平时的横者。一定要一结果。

bb351175

可怕可怕，连凝血都没查要是硬膜外出了什么问题谁负责啊

橙子潮

也经常碰到这种情况，很多时候都是前任领导历史遗留问题，前任如果有先例，外科大夫就会得寸进尺，到我们这里就难办了。
如今基层医院手术本来就少，再加上以经济利益为重，就更难了。

yueyll

昨天上午做胆囊。强烈要求做了常规，凝血。胸片，ECG没有做，我没办法要求太多，硬膜外，我去县医院借了台监护，喉镜，还好，效果很好，请来做手术的医生也很满意，做完手术对我表示感谢，很激动，也很害怕，没有麻醉机，喉镜其实是拿来争取抢救时间，每天提心吊胆。日子好难熬，
   我没办法对医生要求太多，没手术的时候，我要去门诊，那个手术医生带我上门诊，他是我的老师，我们是小医院，很小，小到加我一起就4个医生，

ma0978

你说的情况我也遇到过，我说不行，麻不了，外科医生就去找主任，主任说可以，可是活还是我干，我很郁闷。领导不护手下，还装好人，我真不想干了