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标题: 吸毒产妇剖宫产麻醉用ＣＳＥＡ还是全麻？ [打印本页]

作者: 绿蚂蚁 时间: 2012-1-23 09:51
标题: 吸毒产妇剖宫产麻醉用ＣＳＥＡ还是全麻？
吸毒产妇剖宫产麻醉用ＣＳＥＡ还是全麻？

一产妇，否认有过吸毒史，从家属得知和从体征及视诊来判断，确实可疑。那该怎么选择呢？

作者: 宁愿不醉 时间: 2012-1-23 13:02
吸毒者容易感染HIV病毒，导致获得性免疫功能低下，这不是椎管内麻醉的禁忌，可以施行CSEA，参考CSEA的一般禁忌，如果没有，施行CSEA当然是最佳的选择

作者: frog_0612 时间: 2012-1-23 14:33
吸毒行椎管内麻醉应该没问题
禁忌里也没说有吸毒这选项啊
不过我倒见过一例在诱导时给予咪唑后
主动承认：大夫，我有吸毒史。

作者: 绿蚂蚁 时间: 2012-1-23 20:28
回复 2# 宁愿不醉

担心术中及术后，中断滥用阿片类药物后可出现一系列戒断症状。对麻醉产生不利，这是我的观点。

作者: hhllhl 时间: 2012-1-25 17:56
只要不用阿片类药，麻醉方法无限，本人接触好多吸毒甚至HIV的那些病人，多数说话可以相信，椎管内操作时涉及的针头锐器较多，而且咱们期间说话什么的受限，又防护重重给人压力，所以有时给全麻，本身生产麻醉不用阿片也较易做到；很多这种病人其实阿片耐量并无多大差异

作者: China 时间: 2012-1-26 17:30
还没有碰到类似的病例，学习了。

作者: 蚂蚁120 时间: 2012-1-27 18:57
回复 1# 绿蚂蚁

我会用CSEA。

作者: nora08 时间: 2012-1-28 22:01
回复 7# as李鹏飞

学习了，很好

作者: sheren0108 时间: 2012-1-28 23:08
回复 7# as李鹏飞

哇！受益匪浅！

作者: wfg0504 时间: 2012-1-29 22:26
我也会有CSEA。

作者: 绿蚂蚁 时间: 2012-1-30 01:03
回复 5# hhllhl

哦，这样啊。我见得不多，受教了

作者: 绿蚂蚁 时间: 2012-1-30 01:05
回复 7# as李鹏飞

谢谢，又学习了不少。以后我再查查这方面的资料。

作者: 15176163802 时间: 2012-1-30 05:17
回复 7# as李鹏飞
真猛

作者: qsj2008 时间: 2012-1-30 22:35
吸毒病人不要用酒石酸布托啡诺这个药，非但没起镇静和镇痛，反而使病人更加烦躁。

作者: 罗哌卡因 时间: 2012-1-31 19:07
如果没有椎管内麻醉的禁忌症，当然椎管内麻醉最好

作者: panda5976 时间: 2012-1-31 19:30
谢谢!!又学习了不少有用的知识！

作者: CWD 时间: 2012-1-31 20:52
真学习了从未碰到过没有发言权如果是我还会用CSEA

作者: 小小麻生 时间: 2012-1-31 22:10
看了大家的回复感觉受益匪浅·

作者: sanmugu 时间: 2012-1-31 23:43
回复 7# as李鹏飞

7楼的朋友，讲的非常到位。赞一个。

作者: 橙子潮 时间: 2012-2-1 18:29
7楼真的很厉害，知识点全都概括了，顶！
我觉得还是椎管内麻，40分钟搞定手术就Ok了

作者: catbox 时间: 2012-2-1 23:16
回复 7# as李鹏飞

这个好，要是能讲得系统些，开展个专题讲座就好了。吸毒的患者我只遇到过一例，而且是和老师去病房穿深静脉，他一来的第一句话就是医生给我点止痛药嘛……穿刺过程中一直在哼这句话，俺老师打局麻应该还是有效果的，如果不是因为他故意想要阿片类的药物，会不会是他真的对局麻药物也耐药，所以局麻效果不好？

作者: 小鱼儿听曲 时间: 2012-2-1 23:46
选椎管内麻醉吧，全麻对患者和婴儿都不利

作者: yl1375413 时间: 2012-2-8 11:42
7楼的恐怕是专搞吸毒的患者麻醉的吧，这么强，连术语都这么厉害

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