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[区域阻滞] 髋关节置换手术行全神经阻滞麻醉个人困惑求助

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1#
发表于 2021-1-27 16:20:23 来自手机 | 显示全部楼层
我没有做过,但是我至少在三家大型医疗中心见过他们的麻醉方案,很遗憾,我没有见过全凭神经阻滞做髋关节。我相信倒也不是不能,而是要考虑的问题比较多,多点穿刺,药物总量控制,舒适度,麻醉费用等等。

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2#
发表于 2021-1-27 16:30:26 来自手机 | 显示全部楼层
我是这样思考,工作放在第一位的是我要满足这个手术需要,而不是我必须要用神经阻滞去满足这个手术需要,摆在我们面前的选择有很多,就像你说的的用神经阻滞复合喉罩全麻,上海六院就是这样做的,他们的肩关节,甚至上下肢手术都是这样做的,病人舒适又安全,何乐不为。而且对于下肢手术来说,蛛网膜下神经阻滞不香吗?无论是轻比重还是重比重,都可以轻松做到单侧阻滞,如果嫌0.5%的浓度过于影响循环,还可以用0.375甚至0.25的浓度,解决方案有很多。

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