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作者: songhailong 时间: 2015-4-5 22:40
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尽管实现肺保护通气策略模式,急性呼吸窘迫综合征与死亡率显著相关, 有必要通气模式与其他传统肺保护通气策略模式的评估相比较。这个随机对照试验的meta分析从事进行高频震荡通风(HFoV)在成人患者急性呼吸道窘迫综合征提供任何死亡受益是否超过传统通气模式
发表的随机对照试验成人急性呼吸窘迫综合征患者传统肺保护通气与HFoV通气在进行meta分析。
总共1759个病人七个随机对照试验的数据进行了分析。评估主要结果住院/ 30天死亡率和次要结果重症监护室停留时间,持续时间机械通风,要求额外的治疗和并发症的干预措施。HFoV不提供任何住院/ 30天死亡率受益(386 886 HFoV vs.368 873年传统ventilation;风险比,0.96;95%置信区间,0.77至1.19;P = 0.70)在传统的通风。它还可能延长的时间机械通气(1.18天,平均差;95%置信区间,0.00至2.35天;P = 0.05)。重症监护室的持续时间保持(1.24天,平均差;95%置信区间,0.08−2.56天;P = 0.06)和神经肌肉阻断剂的要求相似的两个治疗。使用HFoV难治性低氧血症的发生率大大减少(风险比,0.60;95%置信区间,0.390.93;P = 0.02)。HFoV不是气压性创伤的发生率和难治性低血压上升。
而不应成人急性呼吸窘迫综合征患者HFoV为主要通风策略代替传统肺保护通气
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