麻醉论坛 › 超声应用 › 股骨粗隆间骨折，能单独用神经阻滞做下来吗？不给静脉药。分享经验

yachi 发表于 2020-4-6 21:07:44

zsj3170405 发表于 2019-12-30 10:49
我打过一个髂筋膜和骶丛的，效果还是差一点，你另外有加阿片吗，髂筋膜还是0.25罗派40ml，骶丛15ml吗？

韧带上FICB后，扫查FN和LFCN周围是否有LA，如果有LA浸润，一般效果都很好哦

yachi 发表于 2020-4-6 21:10:52

musicilove 发表于 2019-11-6 19:16
我用的是0.25％罗哌卡因＋1％利多卡因15ml打前路三合一，0.5％罗哌卡因20ml打骶丛，辅用右美，地佐辛，效果 ...

时间足够，一般不推荐用利多哦 ，单纯罗哌比较安全

yachi 发表于 2020-4-6 21:24:33

rggw 发表于 2019-10-17 16:21
我今天做了个韧带上髂筋膜，探头位于脐与髂前上嵴连线，见一呈斜坡的髂肌，平面内穿刺，给药40ml，半小时 ...

你没打骶丛吗？分出臀上神经支配臀中肌，臀小肌和阔筋膜张肌……

yachi 发表于 2020-4-6 21:25:17

rggw 发表于 2019-10-16 09:08
我个人觉得你的骶丛中的局麻药的罗哌浓度是不是可以低些呢

高龄的浓度确实可以低一些的

yachi 发表于 2020-4-6 21:27:06

zsj3170405 发表于 2019-12-30 10:53
髂筋膜0.25浓度够吗？会不会偏低了

0.25，老年人可以，年轻些的不够

sjsshhsyl 发表于 2024-4-29 19:45:37

今天做了一个股骨粗隆间骨折的患者,后路腰丛(0.375%罗哌20毫升),后路骶丛(0.375%罗哌20毫升),股外侧皮神经(0.375%罗哌7毫升),给了舒芬太尼7微克,丙泊酚维持,切皮\术中都可以,最后缝皮的时候有点疼,是不是加一个胸12椎旁能够解决问题?

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