麻醉论坛 › 新手上路 › 硬腰联合剖宫产，术中如何合理镇静

辛阳 发表于 2021-4-28 00:54:57

硬腰联合剖宫产，术中如何合理镇静

新手上路，剖宫产手术，打完腰硬联合麻醉后，行剖宫产术，为了避免静脉药物对胎儿的影响，所以一般都等小孩剖出后，给予咪达唑仑2mg，再给一点非甾体类镇痛药，再给两支地佐辛多模式镇痛。但是大部分患者都睡不着，请问各位老师，一般剖宫产怎么镇静？
见到一些老师会给丙泊酚，但是丙泊酚说明书指出，哺乳期妇女用丙泊酚后，24h内暂停哺乳。
孕妇回病房后，病房一般会让婴儿吮吸母乳。我也不知道会不会吸出来，不知道大家术中怎么合理镇静，会避免药物经母乳进入婴儿体内？
有一部分医院术后给剖宫产后的孕妇使用静脉止疼泵，那难免配入阿片类镇痛药，而使用阿片类止疼药要暂停哺乳24h。假设产后两天有初乳，将初乳废弃，初乳又是最有营养的，那岂不是很浪费。但是如果使用镇痛泵时，婴儿吮吸母乳，这是否会对婴儿有影响呢？

liulaopo 发表于 2021-4-28 23:28:56

一般3天才有奶、别用非甾体药

csea2010 发表于 2021-4-29 09:23:04

把平面控制好，产妇无不适，为什么要镇静呢？本来没有的想给自己添点麻烦？

lpdcf 发表于 2021-5-1 07:43:13

用米芬合剂。

cyj5875 发表于 2021-5-25 21:46:18

没有绝对的，术中无不适，可以不用药。如果用药及术后镇痛，最好延迟哺乳。

麻麻的爱情 发表于 2021-8-18 15:27:07

按说明书基本医学没法搞麻醉了，大医院都是进口的药，国产药没有分特别清楚

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