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硬腰联合剖宫产,术中如何合理镇静

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1#
发表于 2021-4-28 00:54:57 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
新手上路,剖宫产手术,打完腰硬联合麻醉后,行剖宫产术,为了避免静脉药物对胎儿的影响,所以一般都等小孩剖出后,给予咪达唑仑2mg,再给一点非甾体类镇痛药,再给两支地佐辛多模式镇痛。但是大部分患者都睡不着,请问各位老师,一般剖宫产怎么镇静?
见到一些老师会给丙泊酚,但是丙泊酚说明书指出,哺乳期妇女用丙泊酚后,24h内暂停哺乳。
孕妇回病房后,病房一般会让婴儿吮吸母乳。我也不知道会不会吸出来,不知道大家术中怎么合理镇静,会避免药物经母乳进入婴儿体内?
有一部分医院术后给剖宫产后的孕妇使用静脉止疼泵,那难免配入阿片类镇痛药,而使用阿片类止疼药要暂停哺乳24h。假设产后两天有初乳,将初乳废弃,初乳又是最有营养的,那岂不是很浪费。但是如果使用镇痛泵时,婴儿吮吸母乳,这是否会对婴儿有影响呢?
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2#
发表于 2021-4-28 23:28:56 | 只看该作者
一般3天才有奶、别用非甾体药

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3#
发表于 2021-4-29 09:23:04 | 只看该作者
把平面控制好,产妇无不适,为什么要镇静呢?本来没有的想给自己添点麻烦?

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4#
发表于 2021-5-1 07:43:13 | 只看该作者
用米芬合剂。

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5#
发表于 2021-5-25 21:46:18 | 只看该作者
没有绝对的,术中无不适,可以不用药。如果用药及术后镇痛,最好延迟哺乳。

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6#
发表于 2021-8-18 15:27:07 | 只看该作者
按说明书基本医学没法搞麻醉了,大医院都是进口的药,国产药没有分特别清楚

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