糖糖 发表于 2022-11-7 20:36:53

超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞

青年女性,左锁骨骨折,在超声引导下予0.33%罗哌卡因行左臂丛神经阻滞,术中麻醉效果都很好,术后病人前臂、上肢感觉运动均存在,请问这种情况有老师遇到过吗?

麻醉小小龙虾 发表于 2022-11-7 20:43:30

啊这,为什么还需要付费啊。。里面有什么内容吗

麻醉小小龙虾 发表于 2022-11-7 20:44:46

也没说给药剂量嘛,也没留个图看看哎

ccclbcmz 发表于 2022-11-7 21:29:07

这现象很正常,罗哌卡因的特性,就是神经阻滞会出现感觉与运动分离。当然,这种感觉与运动分离的程度因人而异,有的病人在浓度0.5%时,运动也很灵活,有的病人0.25%运动仍然明显受限。

千里奔袭只一战 发表于 2022-11-7 22:02:20

可能是颈浅颈深效果好,臂丛没效果

angel1018 发表于 2022-11-8 00:14:11

付费才可以看的主题?是这个意思?

Dr.H.MQ 发表于 2022-11-8 08:13:04

这现象很正常,罗哌卡因的特性,就是神经阻滞会出现感觉与运动分离。当然,这种感觉与运动分离的程度因人而异,有的病人在浓度0.5%时,运动也很灵活,有的病人0.25%运动仍然明显受限。

糖糖 发表于 2022-11-8 08:23:49

麻醉小小龙虾 发表于 2022-11-07 20:44
也没说给药剂量嘛,也没留个图看看哎

给了0.33%罗哌卡因20ml   忘记拍图了http://m.xqnmz.com/public/emotion/face_023.png

lhb750 发表于 2022-11-8 08:49:25

如此局限,没遇到过。

qiujiao 发表于 2022-11-15 21:02:53

你说的是感觉是温冷触感存在,还是本体感觉存在,如果手术时间短,前者出现的情况,我没遇见过,后者出现的情况,很正常,单纯的神经阻滞,低浓度,低剂量的局麻药并不能消除本体感觉。至于运动,就更好理解了,罗哌的药理特性如此,感觉 运动分离。
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