qiujiao 发表于 2023-4-18 21:14:33

超声引导下髂筋膜阻滞

      患者于2年6月前行右侧股骨骨折内固定术,今来我院行右侧股骨内固定物去除术。给予髂筋膜阻滞并+静脉麻醉,患者身高约180cm,体重90 kg,予0.3%罗哌卡因40ml,舒芬太尼15ug(分次给予),丙泊酚,右美托咪定泵注,效果良好。



https://pic.xqnmz.com/video/20230418/1681823618665217_612.mp4

qiujiao 发表于 2023-4-21 12:05:27



焰之舞 发表于 2023-5-2 17:58:44

分享很好,没有再加其他的神经吗?

王小海88888 发表于 2023-5-2 18:37:21

一个单次腰麻能搞定的事情,需要舒芬、右美、丙泊酚、凯纷等这么多静脉用药的吗?真是不能理解

焰之舞 发表于 2023-5-2 20:48:13

做了一下午,还加了班。时间真长

qiujiao 发表于 2023-5-2 21:39:03

王小海88888 发表于 2023-05-02 18:37
一个单次腰麻能搞定的事情,需要舒芬、右美、丙泊酚、凯纷等这么多静脉用药的吗?真是不能理解

单次腰麻当然可以,神经阻滞也并非多此一举,各有各的优劣。再者,本人有点私心。椎管内麻醉、全身麻醉固然可以解决大部分临床需求,但遇见一些比较特殊的病例,如脊柱畸形,困难气道,腰椎、颈椎骨折,饱胃,患者不愿意椎管内麻醉等等,我们是否有别的麻醉方式可以选择呢?扪心自问,工作这么多年了,我该给自己解锁一些新的技能了http://m.xqnmz.com/public/emotion/face_wulian.pnghttp://m.xqnmz.com/public/emotion/face_wulian.png

qiujiao 发表于 2023-5-2 21:42:36

王小海88888 发表于 2023-05-02 18:37
一个单次腰麻能搞定的事情,需要舒芬、右美、丙泊酚、凯纷等这么多静脉用药的吗?真是不能理解

关于静脉用药,一个90kg的病人,如此长的切口,术时4个小时左右,我觉得并不多。

qiujiao 发表于 2023-5-2 21:44:37

焰之舞 发表于 2023-05-02 17:58
分享很好,没有再加其他的神经吗?

没有了。
患者骨折后两年才来取,体重也比较高,家属又希望连同钢丝也取出,所以用时比较久。

王小海88888 发表于 2023-5-5 20:45:57

qiujiao 发表于 2023-5-2 21:39
单次腰麻当然可以,神经阻滞也并非多此一举,各有各的优劣。再者,本人有点私心。椎管内麻醉、全身麻醉固 ...

如果是出于科研创新的目的,可以理解

qiujiao 发表于 2023-5-5 21:56:09

王小海88888 发表于 2023-5-5 20:45
如果是出于科研创新的目的,可以理解

不敢说是创新,毕竟髂筋膜阻滞出现已经好些年了,只能说是为自己添加一项技能,以后多一种选择
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