qiujiao 发表于 2024-4-10 17:03:51

连续胸椎旁阻滞在乳腺癌改良根治术的应用

本帖最后由 qiujiao 于 2024-4-25 21:13 编辑

乳腺癌改良根治术的麻醉,既往可用浸润麻醉,硬膜外麻醉,到后期可用全身麻醉,近些年得益于超声在麻醉科的应用,竖脊肌阻滞、胸神经阻滞、前锯肌阻滞陆续有人使用。今日该患者行乳腺癌改良根治术,因需要术中冰冻病理检查,术时较长,予连续胸椎旁阻滞+静脉麻醉。术中麻醉效果满意,生命体征平稳,术后留置胸椎旁镇痛泵,送返病房。




https://pic.xqnmz.com/video/20240425/1714050782280858_333.mp4

Naci... 发表于 2024-4-28 22:18:42

肌松效果如何呢?
如果医生用电刀而不是超声刀,且在处理腋窝淋巴结时,
肌松效果又如何呢?

qiujiao 发表于 2024-5-2 23:46:42

Naci... 发表于 2024-04-28 22:18
肌松效果如何呢?
如果医生用电刀而不是超声刀,且在处理腋窝淋巴结时,
肌松效果又如何呢?

肌松没问题。腋窝清扫时,电刀接触时会引起局部颤动,这个确实是不足之处,只能与术科医生协商,减少电刀使用。

roninskugoo 发表于 2024-5-4 10:02:14

这手术时间有点长啊,还打了硬膜外,牛!

qiujiao 发表于 2024-5-4 16:56:25

roninskugoo 发表于 2024-5-4 10:02
这手术时间有点长啊,还打了硬膜外,牛!

不是硬膜外,是胸椎旁。

qiujiao 发表于 2024-5-4 16:57:35

sqhhy 发表于 2024-5-4 14:36
病例有学习意义

多一种方法,多一种选择。

mzkyzy 发表于 2024-5-9 16:22:55

有时不明白麻醉的意义,是为了麻醉而麻醉,还是为了技术而麻醉,还是为了病人而麻醉,还是为了其他而麻醉。为了病人无疑是我们追求的!

qiujiao 发表于 2024-5-10 22:09:20

mzkyzy 发表于 2024-5-9 16:22
有时不明白麻醉的意义,是为了麻醉而麻醉,还是为了技术而麻醉,还是为了病人而麻醉,还是为了其他而麻醉。 ...

也就是说这种手术只有全麻一种选项?没有退路了吗?我这种麻醉方式是存在什么问题吗?请你指教。

rggw 发表于 2024-5-28 09:15:52

来个胖子你试试{:3:}
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