连续胸椎旁阻滞在乳腺癌改良根治术的应用

qiujiao · 发表于 2024-4-10 17:03:51

本帖最后由 qiujiao 于 2024-4-25 21:13 编辑

乳腺癌改良根治术的麻醉，既往可用浸润麻醉，硬膜外麻醉，到后期可用全身麻醉，近些年得益于超声在麻醉科的应用，竖脊肌阻滞、胸神经阻滞、前锯肌阻滞陆续有人使用。今日该患者行乳腺癌改良根治术，因需要术中冰冻病理检查，术时较长，予连续胸椎旁阻滞+静脉麻醉。术中麻醉效果满意，生命体征平稳，术后留置胸椎旁镇痛泵，送返病房。

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Naci... · 发表于 2024-4-28 22:18:42

肌松效果如何呢？
如果医生用电刀而不是超声刀，且在处理腋窝淋巴结时，
肌松效果又如何呢？

qiujiao · 发表于 2024-5-2 23:46:42

Naci... 发表于 2024-04-28 22:18
肌松效果如何呢？
如果医生用电刀而不是超声刀，且在处理腋窝淋巴结时，
肌松效果又如何呢？

肌松没问题。腋窝清扫时，电刀接触时会引起局部颤动，这个确实是不足之处，只能与术科医生协商，减少电刀使用。

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roninskugoo · 发表于 2024-5-4 10:02:14

这手术时间有点长啊，还打了硬膜外，牛！

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qiujiao · 发表于 2024-5-4 16:56:25

roninskugoo 发表于 2024-5-4 10:02
这手术时间有点长啊，还打了硬膜外，牛！

不是硬膜外，是胸椎旁。

qiujiao · 发表于 2024-5-4 16:57:35

sqhhy 发表于 2024-5-4 14:36
病例有学习意义

多一种方法，多一种选择。

mzkyzy · 发表于 2024-5-9 16:22:55

有时不明白麻醉的意义，是为了麻醉而麻醉，还是为了技术而麻醉，还是为了病人而麻醉，还是为了其他而麻醉。为了病人无疑是我们追求的！

qiujiao · 发表于 2024-5-10 22:09:20

mzkyzy 发表于 2024-5-9 16:22
有时不明白麻醉的意义，是为了麻醉而麻醉，还是为了技术而麻醉，还是为了病人而麻醉，还是为了其他而麻醉。 ...

也就是说这种手术只有全麻一种选项？没有退路了吗？我这种麻醉方式是存在什么问题吗？请你指教。

rggw · 发表于 2024-5-28 09:15:52

来个胖子你试试

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