麻醉论坛 › 新手上路 › 咪唑镇静患者出现躁动

aimii 发表于 2024-8-29 07:25:01

咪唑镇静患者出现躁动

今天做了一例全膝置换 患者男性65岁 腰麻完毕后 给予咪达唑仑3毫克 患者没睡着 又给了3毫克 眼神呆滞 过了15分钟左右 患者手抬起来了上身乱动
请问大家平常在腰麻时候患者镇静选择什么药物？

郭麻笔记 发表于 2024-8-29 08:39:34

咪达唑仑
右美托咪定
丙泊酚
都可以用
前提是麻醉镇痛一定要完全，要确切，
如果镇痛不足，给于镇静药，
纯粹就是给自己找麻烦
患者意识不清楚，身上又不舒服
肯定会不自主乱动
说胡话大吼的也有
还有可能是咪达唑仑的“矛盾反应”
遇上这种情况
要么就是加深镇痛镇静，控制不自主运动
注意呼吸抑制
要么停止使用镇静，促醒。

灬小数学 发表于 2024-8-29 16:06:50

自认为镇静的病人出现烦躁一般考虑为无意识行为，多有不适，包括疼痛之类的情况，所以镇静的前提是镇痛一定要完善不要用镇静来补充镇痛

采菇娘的小蘑菇 发表于 2024-8-30 11:01:47

一种药效果不佳，要么换一种药，要么不要再加了

hekog 发表于 2024-9-1 21:45:50

镇痛！ 右美..

aimii 发表于 2024-9-3 09:18:48

郭麻笔记 发表于 2024-08-29 08:39
咪达唑仑
右美托咪定
丙泊酚
都可以用
前提是麻醉镇痛一定要完全，要确切，
如果镇痛不足，给于镇静药，
纯粹就是给自己找麻烦
患者意识不清楚，身上又不舒服
肯定会不自主乱动
说胡话大吼的也有
还有可能是咪达唑仑的“矛盾反应”
遇上这种情况
要么就是加深镇痛镇静，控制不自主运动
注意呼吸抑制
要么停止使用镇静，促醒。

谢谢老师 腰麻后试平面是可以的 镇痛充足 现在考虑是咪唑出现的矛盾反应

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