咪唑镇静患者出现躁动

aimii · 发表于 2024-8-29 07:25:01

今天做了一例全膝置换患者男性65岁腰麻完毕后给予咪达唑仑3毫克患者没睡着又给了3毫克眼神呆滞过了15分钟左右患者手抬起来了上身乱动
请问大家平常在腰麻时候患者镇静选择什么药物？

郭麻笔记 · 发表于 2024-8-29 08:39:34

咪达唑仑
右美托咪定
丙泊酚
都可以用
前提是麻醉镇痛一定要完全，要确切，
如果镇痛不足，给于镇静药，
纯粹就是给自己找麻烦
患者意识不清楚，身上又不舒服
肯定会不自主乱动
说胡话大吼的也有
还有可能是咪达唑仑的“矛盾反应”
遇上这种情况
要么就是加深镇痛镇静，控制不自主运动
注意呼吸抑制
要么停止使用镇静，促醒。

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灬小数学 · 发表于 2024-8-29 16:06:50

自认为镇静的病人出现烦躁一般考虑为无意识行为，多有不适，包括疼痛之类的情况，所以镇静的前提是镇痛一定要完善不要用镇静来补充镇痛

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采菇娘的小蘑菇 · 发表于 2024-8-30 11:01:47

一种药效果不佳，要么换一种药，要么不要再加了

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hekog · 发表于 2024-9-1 21:45:50

镇痛！右美..

aimii · 发表于 2024-9-3 09:18:48

郭麻笔记发表于 2024-08-29 08:39
咪达唑仑
右美托咪定
丙泊酚
都可以用
前提是麻醉镇痛一定要完全，要确切，
如果镇痛不足，给于镇静药，
纯粹就是给自己找麻烦
患者意识不清楚，身上又不舒服
肯定会不自主乱动
说胡话大吼的也有
还有可能是咪达唑仑的“矛盾反应”
遇上这种情况
要么就是加深镇痛镇静，控制不自主运动
注意呼吸抑制
要么停止使用镇静，促醒。

谢谢老师腰麻后试平面是可以的镇痛充足现在考虑是咪唑出现的矛盾反应

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