软镜碎石后胀气原因？？烦请各位老师指导
男，40岁，身高165cm，体重85kg，右肾结石，既往高血压病史，无糖尿病、心脏病史，心电图正常范围。入院择期拟行软镜碎石术，常规行全麻诱导，期间给予麻黄碱6mg，气管插管顺利，连接麻醉机后行机械通气，气道压15，手术期间追加维库2mg，术中生命体征平稳，手术时间3小时，手术结束后发现患者腹部膨隆，叩诊鼓音，气道压示28，常规复苏后送病房，患者清醒后诉腹胀，予插胃管胃肠减压。
想请教各位老师腹胀原因？
https://pic.xqnmz.com/video/20241212/1733976001178658_602.mp4
软镜做了仨小时？术中来呼吸了没http://m.xqnmz.com/public/emotion/face_chigua.png 这病例也太简单了点吧 为什么是饱胃？ 小白想学医 发表于 2024-12-12 21:03
软镜做了仨小时？术中来呼吸了没
有一点，后面加了肌松 千里奔袭只一战 发表于 2024-12-12 22:52
为什么是饱胃？
ct是术后的 BMI 31，是肥胖病人，本来也容易胃潴留，即使禁食时间够，也会胃排空延迟，可以询问患者有没有反酸胃胀病史；诱导时扣面罩没有扣好也会增加气入胃的风险 为啥总找麻醉的问题？麻醉对自主神经有影响，但肠道自己有神经丛，可以自己调节蠕动，而对蠕动影响最强的，是外科操作直接对肠道的激惹。软镜时间长，结石内的细菌吸收入血，都可能影响胃肠道功能，建议外科以后不要搞这么久。
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