hongshaoping200
发表于 2010-8-15 13:30:11
我们都是静脉给,0.01mg/kg,应该没什么问题。
C.Y.Dragon
发表于 2010-8-15 23:21:01
我们都是静脉给,0.01mg/kg
目前已有不少文献表明可以静脉给,只是厂家说明书一直没改
我曾在论坛内分享过过一些有关长托宁的文献,希望对你有用:)
原帖地址:
有关盐酸戊乙奎醚(长托宁)的资料
50538042
发表于 2010-12-22 16:12:16
可以用~~~
蛮好~~~
没有什么不好的~~
cbqjk999
发表于 2010-12-22 16:20:27
可以静注,用了很多病例了。主要是价钱的问题,比阿托品是贵很多哈
胡燕
发表于 2010-12-22 16:35:20
我还没看到我这样做的(全麻病人):入室后开放静脉,把长托宁加在第一组液体(一般用林格)里快速输注,大概二十多分钟输完,这期间我的麻醉准备也好了,再开始全麻诱导。记录单上记的是肌注,我想肌注的目的也是不要一下子血药浓度太高副作用大吧。如果急的我就把针扎在莫菲氏管上分次滴下(相当于缓推),不知可否?非全麻病人我一般不爱用,病人口太干难受。
shaohaisheng
发表于 2010-12-25 15:30:46
九楼,十四楼,二十一楼的观点我认同,我科最近几个月来开始用此药,效果不错,但前一段时间也发现了问题,那就是此药的副作用。我遇到一例76岁的老年病例,肌注1mg盐酸戊乙奎醚,术后27小时现谵妄,胡言乱语。老年病人,腺体萎缩,对药物的敏感性增强,尤其是抑制性药物,再加上老年病人中枢神经系统退行性变,由此可能会引发或加重术后POCD,故用药得更加小心。我这几个月调整了盐酸戊乙奎醚用量,术前肌注0.3---0.5mg.术后再也没碰到上述情况的发生。
azai2005
发表于 2010-12-27 23:14:11
回复 36# shaohaisheng
其他的药物你能确定没有导致术后POCD发生的可能吗???长托宁对于精神方面的影响,我觉得相对于麻醉药物丙泊酚,阿片受体激动剂来说,应该小了很多啊,怎么出现谵妄就要把帽子往长托宁上扣呢???不是已经有实验表明,单纯给与长托宁,并不会导致老龄大鼠发生认知的障碍。所以我觉得,长托宁使用是安全的,静脉也是可以的。
haiyao815
发表于 2011-3-11 17:43:58
我们全部静脉给药,年龄比较大的只用0.3毫克,用多了容易出现术后谵妄,一般成人用0.5毫克,小儿一般不超过0.3毫克
nwy122
发表于 2011-3-26 21:29:45
我们都是静脉滴注,0.01mg/kg。我手上碰到2例术后认知功能障碍,一例38岁,一例67岁。现在50kg的成人用0.3~0.5mg,无认知功能障碍发生。只用于全麻,心动过缓的不多见。以前碰到术后认知功能障碍,是一例用了东莨菪碱的68岁的泌外患者。
阳光海盗
发表于 2011-3-30 21:27:06
没有用过 呵呵看看大家怎么用的
lc04202
发表于 2011-4-8 23:35:00
我们一直都是静滴的,成人1mg老年人酌减量或者不用,小儿0.01mg/kg
从不用刀
发表于 2011-4-9 01:10:11
说明书没有注明可以静注,
戮流
发表于 2011-7-5 21:22:33
说明书上没写可以静注对我们使用确实是个麻烦,一方面出事了的话法律面前肯定是输的,另一方面只是因为当时没做临床研究所以书上没写可以静注,但临床上我们已经静注了这么多病人也没出现什么严重不良反应,建议一方面我们使用时稀释慢退,另一方面请药商在说明书上加上可以静注
斯梦未醒
发表于 2011-7-6 11:21:08
老年病人慎用,尤其70岁以上的,谵妄几率大,我做过肌肉注射,也做过静脉,都可以的。关键有时候病人不接受肌肉,或者时间限制,直接静脉注射了,不超过0.5毫克。
seagullsky8
发表于 2012-7-10 08:53:37
在用,0.5MG,静脉