回复 36# shaohaisheng
其他的药物你能确定没有导致术后POCD发生的可能吗？？？长托宁对于精神方面的影响，我觉得相对于麻醉药物丙泊酚，阿片受体激动剂来说，应该小了很多啊，怎么出现谵妄就要把帽子往长托宁上扣呢？？？不是已经有实验表明，单纯给与长托宁，并不会导致老龄大鼠发生认知的障碍。所以我觉得，长托宁使用是安全的，静脉也是可以的。
我们全部静脉给药，年龄比较大的只用0.3毫克，用多了容易出现术后谵妄，一般成人用0.5毫克，小儿一般不超过0.3毫克
我们都是静脉滴注，0.01mg/kg。我手上碰到2例术后认知功能障碍，一例38岁，一例67岁。现在50kg的成人用0.3~0.5mg，无认知功能障碍发生。只用于全麻，心动过缓的不多见。以前碰到术后认知功能障碍，是一例用了东莨菪碱的68岁的泌外患者。
没有用过 呵呵看看大家怎么用的
我们一直都是静滴的，成人1mg老年人酌减量或者不用，小儿0.01mg/kg
说明书没有注明可以静注，
说明书上没写可以静注对我们使用确实是个麻烦，一方面出事了的话法律面前肯定是输的，另一方面只是因为当时没做临床研究所以书上没写可以静注，但临床上我们已经静注了这么多病人也没出现什么严重不良反应，建议一方面我们使用时稀释慢退，另一方面请药商在说明书上加上可以静注
老年病人慎用，尤其70岁以上的，谵妄几率大，我做过肌肉注射，也做过静脉，都可以的。关键有时候病人不接受肌肉，或者时间限制，直接静脉注射了，不超过0.5毫克。
在用，0.5MG,静脉
一般都是术前静脉给药啊
不过术后躁动会多一点
完全可以静注，我都是术前直接静注的，0,4毫克左右静注
大家看看麻黄碱说明书也是肌注，临床上见谁肌注？不都静推吗。