剖宫产术中口服米索前列醇促进子宫收缩止血----------你觉得合理么？为什么？

小麻哥 发表于 2010-4-10 17:19:55

我刚刚换了一份工作，这里的医生有个很让我吃惊的做法，就是剖宫产术中让患者口服两片米索前列醇以促进子宫收缩，我觉得不可理解，这明显与术前禁食水矛盾，并且还有误吸的危险，多次提出异议，主任军不予理睬。大家讨论一下。

donggua2214 发表于 2010-4-10 18:14:25

剖宫产多是急诊饱胃的
两片药私下里来说应该问题不大的

24496173 发表于 2010-4-10 18:50:09

这有很大问题吗？孕妇本身胃排空就时间很长，真正手术有多少能达到空腹的标准？两片药有多少水呢，这点风险比起取出小孩后宫缩无力的风险小得多了。

brightwith 发表于 2010-4-10 19:02:40

我这里医生也是这么做的，不过还是可以理解，患者清醒的话没有什么问题的。不过我们还没有出过事情，出事情可能就不好说了。

xiongxiong 发表于 2010-4-10 20:24:24

我们这边一般都是胎儿取出后舌下含服的，病人一般都清醒，还是很安全的

小麻醉 发表于 2010-4-10 23:06:52

奇怪吗:o很正常啊，都这样，

小麻醉 发表于 2010-4-10 23:13:53

再说一句啊，我的病人常在手术中应为术前使用抗胆碱药，而口干，难受，导致咳嗽，我会用湿纱布让病人吸允，以润喉咙，。。。不要死搬书哦:)

dht 发表于 2010-4-11 13:06:29

喝两口水，不用担心，只要保持产妇清醒就行，误吸多发生在昏迷、全麻病人

549453 发表于 2010-4-11 15:23:10

剖宫产术我们一般不再用术前针，抗胆碱药根据病情用

huangtao1380 发表于 2010-4-14 22:51:49

我觉得剖宫产术中口服米索前列醇引起误吸的可能性不大，但是为了保险起见，可以让产妇舌下含服米索前列醇，用了辅助药、不清醒的，可以米索前列醇塞肛，同样有效。

t_sh_oooo 发表于 2010-7-26 19:49:07

我们这里肛门给。

xiaobo 发表于 2011-5-28 19:15:50

我们这妇产科的手术，没有这养的，一般静脉推注缩宫素１０－２０单位，或者加入静滴，加强宫缩，减少出血

cfmuzi 发表于 2011-5-28 19:45:00

口服米索前列醇片具有增强子宫收缩力作用。口服吸收迅速，可于1.5小时吸收完全。其血浆活性代谢产物米索前列醇酸达峰值时间为15分钟，消除半衰期为36～40分钟。产科手术中常用于子宫收缩不良，如果患者清醒、无神经精神症状，可以让其咀嚼细碎1-2片含服。一般这样含服方法不致误吸等。但禁用于心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者；青光眼、哮喘及过敏体质者。

奚应虎 发表于 2011-6-11 20:19:47

还有静脉推缩宫素的呀

稻香发表于 2011-6-14 21:42:37

常规都给予米索吗？孩子出来是否还给予缩宫素呢?如果宫缩不好可以口服米索应该没有必要术中常规给吧

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