麻醉论坛 › 专科麻醉 › 体重超高的硬膜外技巧

C.Y.Dragon 发表于 2010-7-30 21:48:23

只能说靠感觉了，如果条件允许的话建议上全麻

轩昂老鹤 发表于 2010-10-24 13:01:24

我遇到很胖的孕妇，基本上就是目测，估计椎间隙的大体位置，然后进针，体会层次，开始较软，脂肪随后较硬一点的估计是脊上脊间韧带，不能是骨质的那种硬度，是有弹性的。保证针在中线的位置，即便遇到骨质也不要出针，只要上下调整针尖的位置即可。一句话，无他，唯手熟尔！

hdbyw 发表于 2010-10-24 13:20:48

本人曾经穿刺过150kg的孕妇，最后是坐位成功的

不当麻醉将 发表于 2010-10-28 11:40:27

座位---------下次有那位可以给几个图片展示吗、。学习！谢谢！

wmh111 发表于 2010-10-29 22:15:10

体重超重的人真应该先减肥，我觉得年轻一些的病人间隙还是次要，关键是针不够长，我见老师打过，硬膜外针整个都没进去了，而且皮还陷下去一些，真吓人！

丁世光 发表于 2010-10-29 22:54:22

熟能生巧啊,多练,凭感觉.

yueyll 发表于 2010-10-30 20:28:53

大概穿刺点着好.进针后慢慢感觉层次，逐渐找位置，不慌就行.

MDMZ 发表于 2010-10-30 22:34:19

超声引导，安全第一

woshimazuishi 发表于 2010-11-5 10:59:52

我昨天与上个94KG的产妇，但是个头不高，硬膜外还算顺利，最后硬膜外针全进去还要把皮肤压一个小凹，但是要传媒打上，后来就硬膜外了，效果还可以！

gyh-009 发表于 2010-11-5 15:49:03

拿针探韧带啊。有的胖人不一定间隙不好

gyh-009 发表于 2010-11-5 15:49:59

我最胖做过240斤的。

圣手人心 发表于 2011-8-23 20:58:21

熟能生巧啊,多练，多找感觉，细心体会

yiran 发表于 2011-8-24 21:25:03

盲探吗，平时多练一下，找找技巧

dzl3911 发表于 2011-8-28 02:15:22

回复 1# t_sh_oooo


    熟能生巧，凭感觉。

yiran 发表于 2011-8-28 20:21:37

我通常都是盲探，不行就全麻

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