基层医院的锁骨骨折麻醉选择
现在在许多大医院,对锁骨骨折都在采用局麻进行手术,而在基层医院,可能是没啥高难度的手术做,可能想为患者提供良好的手术条件吧,术者经常要求给麻醉,但对这边缘地带,往往给了麻醉后的效果差强人意。希望大家都来说说各自单位的习惯麻法。 什么大医院啊?要局麻啊?
效果不好就全麻了 臂丛,效果不好就全麻 患侧颈浅+臂丛神经丛阻滞 控制好药量,臂丛位置稍打高点,以肌间沟那个三角间隙上端处,然后颈深丛加一点点药量的颈浅阻滞,只要病人情况好,控制好药量防止局麻药入血中毒,效果基本上是很确切的,而且病人完全没有痛感,上托盘之前面罩带上,病人氧饱也能维持的很满意,而且免去了用辅助药的麻烦跟劳累呀:loveliness:
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颈丛+臂丛,颈浅丛打完后,再向锁骨端扇形注射,效果很好。 高位肌间沟一次搞定效果显著几乎不用辅助药 高位肌间沟阻滞法就是颈丛神经阻滞的一中变异阻滞方法而已。 锁骨中点内段的 打颈丛效果好,外段的高位的肌间沟臂丛效果好。不能一概而论阿 原来我们都用颈丛加肌间沟,现在大多是直接上全麻了。 原先一直用臂从,现在用患侧颈浅从+臂从 高位肌间沟一次搞定效果显著几乎不用辅助药 颈丛+臂丛神经丛阻滞+强化 患侧颈浅+臂丛神经丛阻滞 我怎么投不到票?什么麻醉效果差强人意,我感觉麻醉效果还是很好的。
首先给个臂丛,再试效果,效果好就手术。
效果欠佳加个C4颈丛就OK了。
基层这类手术多,做起来还是很轻松。