麻醉论坛 › 专科麻醉 › 妇科腹腔镜手术的特点

zzy5xf 发表于 2010-10-4 19:13:54

还是做全麻的好，我们全部是全麻插管，椎管内麻醉肯定要给辅助药，注意呼吸道的管理，实在是给我们自己找麻烦 。

cdwh 发表于 2010-10-5 10:06:43

妇科腹腔镜手术多采用头低足高位，部份手术加用截石位；须特别注意输液量和速度，术中最好监测呼末CO2，调节呼吸机参数，防止CO2蓄积。
我没有打过这类病人的椎管内麻醉，请教一下，选用椎管内麻醉的好处和具体方法，谢谢。

meiwuliliang 发表于 2010-10-5 14:36:11

关于大家所说的妇科的腹腔镜大都采取头高脚低的体位,但不知道这里的头要低到多少,脚又高到多少度呢?!胆囊腹腔镜手术不是要求的头高30度,左倾15度吗!

lovedan 发表于 2010-10-6 15:00:30

硬膜外加静脉全麻下行妇科腹腔镜手术，如果按麻醉效果来说我得比气管插管全麻好。因为镇痛效果好。术中的血压也比较平稳，不会很高，术后也镇痛作用。而气管插管全麻术中的血压往往都升高，且术后镇痛作用没那么好。但是按麻醉安全性来说：气管插管全麻优于硬膜外加静脉全麻，硬膜外术中呕吐的几率很大，且头低脚高的体位使肺潮气量减少，二氧化碳潴留，而气管插管都可以避免这些情况。所以以安全为主，小心使得万年船。

ghkou 发表于 2010-11-25 20:58:49

还是做全麻的好，采用头低截石位。

guo4619 发表于 2011-11-16 19:20:11

回复 1# meiwuliliang


   很先进的技术呢

hy0629 发表于 2011-11-25 11:44:48

最好是做全麻，安全，放心

太阳 发表于 2011-12-30 11:17:12

一般做全麻，头低位，过度通气。

t_sh_oooo 发表于 2012-2-20 11:28:55

奉劝全麻，我们以前打腰眼，那是落后的东西了。过时了。与时俱进。

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