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楼主: meiwuliliang
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[妇产科麻醉] 妇科腹腔镜手术的特点

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16#
发表于 2010-10-4 19:13:54 | 只看该作者
还是做全麻的好,我们全部是全麻插管,椎管内麻醉肯定要给辅助药,注意呼吸道的管理,实在是给我们自己找麻烦 。

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17#
发表于 2010-10-5 10:06:43 | 只看该作者
妇科腹腔镜手术多采用头低足高位,部份手术加用截石位;须特别注意输液量和速度,术中最好监测呼末CO2,调节呼吸机参数,防止CO2蓄积。
我没有打过这类病人的椎管内麻醉,请教一下,选用椎管内麻醉的好处和具体方法,谢谢。

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18#
 楼主| 发表于 2010-10-5 14:36:11 | 只看该作者
关于大家所说的妇科的腹腔镜大都采取头高脚低的体位,但不知道这里的头要低到多少,脚又高到多少度呢?!胆囊腹腔镜手术不是要求的头高30度,左倾15度吗!

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19#
发表于 2010-10-6 15:00:30 | 只看该作者
硬膜外加静脉全麻下行妇科腹腔镜手术,如果按麻醉效果来说我得比气管插管全麻好。因为镇痛效果好。术中的血压也比较平稳,不会很高,术后也镇痛作用。而气管插管全麻术中的血压往往都升高,且术后镇痛作用没那么好。但是按麻醉安全性来说:气管插管全麻优于硬膜外加静脉全麻,硬膜外术中呕吐的几率很大,且头低脚高的体位使肺潮气量减少,二氧化碳潴留,而气管插管都可以避免这些情况。所以以安全为主,小心使得万年船。

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20#
发表于 2010-11-25 20:58:49 | 只看该作者
还是做全麻的好,采用头低截石位。

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21#
发表于 2011-11-16 19:20:11 | 只看该作者
回复 1# meiwuliliang


   很先进的技术呢

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22#
发表于 2011-11-25 11:44:48 | 只看该作者
最好是做全麻,安全,放心

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23#
发表于 2011-12-30 11:17:12 | 只看该作者
一般做全麻,头低位,过度通气。

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24#
发表于 2012-2-20 11:28:55 | 只看该作者
奉劝全麻,我们以前打腰眼,那是落后的东西了。过时了。与时俱进。

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