无痛分娩我们医院每月有200-300例左右,说经验也是有一点,我们固定麻醉师在产房,二十四小时,有时白天八个小时一个人能打十个,
我们有时候是根据产程的进展随时调整药物浓度的
麻醉一般是腰2-3或者3-4,硬膜外穿刺,初始试验剂量给予1.5%利多卡因3毫升,(因为利多卡因起效比较快,能使产妇很快感觉到疼痛缓解)
试验平面追加10-15毫升0.1-0.125%的罗派卡因(耐乐品)+每毫升0.5毫克的舒芬太尼 接止痛泵每小时6-10毫升调速,根据产程进展调节
实施无痛分娩的产妇一般都可以下地走动,还可以坐分娩导乐球,加快产程进展
麻醉效果很好的产妇觉不到一点宫缩痛,只有一点发胀的感觉,不影响宫口开全时配合助产士使劲 回复 1# jollyfish
更正一下
0.125的罗派卡因加每毫升0.5微克的舒芬太尼
一个小小的单位可是会出人命的啊! 回复 12# 冰河骑士
无痛分娩后,产妇最好只进流食,最好就是糖水,必要时给予葡萄糖点滴
一定需要妇产科医生配合调整宫缩,在潜伏期实施无痛分娩的病人容易宫缩乏力,所以一定要给予催产素调整,
我们根据病人的宫缩强度调整药量,尽量是病人在一个能耐受的状态 大家多介绍点经验啊 不错不错
多谢各位老大
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