求分娩镇痛的具体方案

冰河骑士

有没有用甲磺酸罗哌卡因的？

冰河骑士

请问产妇需要禁食吗，用药后还可以滴催产素吗？

ccandaa1982

回复 1# jollyfish


    无痛分娩我们医院每月有200-300例左右，说经验也是有一点，我们固定麻醉师在产房，二十四小时，有时白天八个小时一个人能打十个，
我们有时候是根据产程的进展随时调整药物浓度的
麻醉一般是腰2-3或者3-4，硬膜外穿刺，初始试验剂量给予1.5%利多卡因3毫升，（因为利多卡因起效比较快，能使产妇很快感觉到疼痛缓解)
试验平面追加10-15毫升0.1-0.125%的罗派卡因（耐乐品）+每毫升0.5毫克的舒芬太尼 接止痛泵每小时6-10毫升调速，根据产程进展调节
实施无痛分娩的产妇一般都可以下地走动，还可以坐分娩导乐球，加快产程进展
麻醉效果很好的产妇觉不到一点宫缩痛，只有一点发胀的感觉，不影响宫口开全时配合助产士使劲

ccandaa1982

回复 1# jollyfish


    更正一下
0.125的罗派卡因加每毫升0.5微克的舒芬太尼
一个小小的单位可是会出人命的啊!

ccandaa1982

回复 12# 冰河骑士


   无痛分娩后，产妇最好只进流食，最好就是糖水，必要时给予葡萄糖点滴
一定需要妇产科医生配合调整宫缩，在潜伏期实施无痛分娩的病人容易宫缩乏力，所以一定要给予催产素调整，
我们根据病人的宫缩强度调整药量，尽量是病人在一个能耐受的状态

望月枫翔

大家多介绍点经验啊

maxigang817

不错不错
多谢各位老大