产科麻醉的考虑
做剖腹产手术的时候,如果先给患者做椎管内麻醉,但是麻醉完成后主刀医生却没有到场,需要一直等,那么麻药的作用会影响到胎儿么?最多可以等待多长时间?请哪位懂得多的专家讲讲产科椎管内麻醉的注意事项
跪谢! 我们常用的局部麻醉药一般对胎儿无不良影响, 我们医院都是等主刀到了以后才开始打麻药,虽然局部麻醉药一般对胎儿无不良影响,但是有时候打完麻醉后会出现严重的仰卧位综合症,即使已经侧卧位及给了升压药血药还是降了很厉害,对胎儿也不好。之前参加了一个会议,有个专家就提到了腰麻打完后8分钟产科医生还没开始手术,由于仰卧并发的一些不良事项有产科医生负责。 回复 1# carey-2004
最好还是等手术大夫来了以后再麻醉,一般腰麻起效时间快,翻身就可以消毒铺单子,等都准备好了面也上来了马上可以开手术,不会耽误几分钟!麻醉后一般对孩子没影响,不过要是出现麻醉后面过高,严重低血压、仰卧位综合症胎儿就会受到影响 说得好,应该等产科医生来了以后再做麻醉 就像是楼上说的,椎管内麻醉要分两种的:
1.腰椎麻醉,还是等一下妇产科大夫来啦在麻醉。因为他起效比较快。
2,硬膜外麻醉的话,就关系不是特别的大啦。因为他起效稍微慢一点,有足够的时间可以等?在等之余可以吹一下妇产科的医生。
因为现在椎管内麻醉对新生儿的影响不是很大,只不过是在阿普加评分的时候有非常微妙的变化。 仰卧位综合症胎儿就会受到影响 椎管内麻醉对胎儿的影响最主要的是仰卧位低血压综合征,这在腰麻更为明显。
其次是硬膜外麻醉导致局麻药的吸收进入胎儿体内。
我的观点与上面几位老师的观点相同,最好是等产科医生到场再开始麻醉,尽量缩短胎儿与麻醉药的接触时间,尽量减少母体低血压对胎儿的影响。
我们做麻醉,要尽量完美。
页:
[1]