麻醉论坛 › 教育学习 › 腘窝囊肿持硬麻穿刺点选哪里

张发忠的孩子 发表于 2011-9-16 00:00:36

一般做联合L3-4

f-yangfan 发表于 2011-9-17 21:55:24

L3—4穿刺，向上置管，一次药物容量为20ml，头高位，效果较好。

老鹰1 发表于 2011-9-18 22:39:00

回复 10# 我让你不痛


    你说的很对，但是LZ说的是患者双侧下肢都痛，所以还可能是药物分布的问题，或者药物浓度不够，或者没有进入硬膜外腔，或者患者变异，或者-----------

气管插管 发表于 2011-9-19 01:01:10

L2-3或L3-4向上就可以了，或腰麻。。。置管偏向一侧了或穿刺针偏了，没有在中线

mengye99 发表于 2011-9-19 20:41:38

我这是L3-4腰硬联合头置管

newln 发表于 2011-9-19 23:13:46

L2-3向下置管应该可以。

shy 发表于 2011-9-20 13:05:43

还是腰麻效果好一点 重比重的！

zcj 发表于 2011-9-21 14:37:32

L2-3或L3-4,0.75布比卡因10mg腰麻

lgq3992 发表于 2011-9-22 19:27:54

回复 1# xiatiandeyu


    硬膜外麻醉完全可以完成这个手术，L3-4及L4-5都不是关键，都可以的。完全可以阻制骶从神经。

玉石 发表于 2011-9-23 15:12:12

单次腰麻0.5%罗哌卡因重比重1.8ML足够用

yxjun 发表于 2011-9-23 20:14:08

L34 或L23都可以的

sdjiyiyang 发表于 2011-9-27 11:26:36

回复 10# 我让你不痛


    扯淡

shidawei 发表于 2011-9-27 19:10:47

下肢手术需要的平面都不高   但是止血带问题    要是上止血带的话   建议平面上至胸10

xxfx007 发表于 2011-9-30 16:54:44

首先考虑阻滞不全吧，位置还是可以的，L2~3，L3~4都行的，L2~3腰麻重比重也可
然后就是楼上说的止血带反应，要求平面高

myjvictor 发表于 2011-10-7 19:34:55

一般L3-4即可，不知道你置管多长？一般我置三个cm，置入太长，容易弯曲或偏向一边，出现你说的问题。第二，患者做过一次硬膜外穿刺，可能会有粘连影响药物的扩散，出现镇痛不全。建议腰麻，效果确切。

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