麻醉论坛 › 医护心情 › 一个让我郁闷的麻醉

relen 发表于 2011-11-19 21:41:47

:lol另外，外科医生都不担心止血不易而影响视野，咱们麻醉医师又是给全麻，何必跟他们计较这个呢？

ynbshgl 发表于 2011-11-30 22:13:57

另外，外科医生都不担心止血不易而影响视野，咱们麻醉医师又是给全麻，何必跟他们计较这个呢？
relen 发表于 2011-11-19 21:41 http://www.xqnmz.com/images/common/back.gif


    别忘了，术前访视是麻醉医生在做，麻醉评估也是，如果手术出问题，手术医生肯定会说：你怎么不停？
    还有很重要的一点，我们知道国外的很多著作都已经排外了阿司匹林，国内也有很多大家在做相关的内容，但是别忘了，各个医院的条件是不一样的，而且现在出、凝血时间还有多少医院在做？能反映血小板功能的检验项目有多少医院有设备做？最最重要的是，如果出了问题，打官司，你能指望用国外的标准来打赢官司么？

huyaojianhai 发表于 2011-11-30 22:31:39

本帖最后由 huyaojianhai 于 2011-11-30 22:41 编辑

1、服用阿司匹林是麻醉禁忌？？？？？
阿司匹林会影响血小板凝集功能，对凝血有一定的影响，影响大的话椎管内麻醉是禁忌，但全麻不是禁忌！只不过插管时要轻柔，尽可能减少出血。比如脾亢血小板减少，凝血功能很差的病人，有些就只有通过手术切除脾脏，才会血小板计数恢复，凝血功能正常，这样的病人出血比服用阿司匹林的严重得多，我们能给麻醉吗？当然要给，就是全麻！
2、手术前抗凝药要停止服用，象这例病例，主要方面还是手术医生考虑。你提醒是对的，你做到这点也就够了。
3、楼主是计较得太多了。

小小麻醉 发表于 2011-11-30 22:36:27

我看不出这个病人有延迟手术的必要，楼主只怕是自寻烦恼吧？

麻宝宝 发表于 2012-1-13 21:25:44

心情可以理解，全麻阿司匹林应该不是禁忌吧

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