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楼主: ynbshgl
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[医护心情] 一个让我郁闷的麻醉

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6#
发表于 2011-11-19 21:41:47 | 只看该作者
:lol另外,外科医生都不担心止血不易而影响视野,咱们麻醉医师又是给全麻,何必跟他们计较这个呢?

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7#
 楼主| 发表于 2011-11-30 22:13:57 | 只看该作者



    别忘了,术前访视是麻醉医生在做,麻醉评估也是,如果手术出问题,手术医生肯定会说:你怎么不停?
    还有很重要的一点,我们知道国外的很多著作都已经排外了阿司匹林,国内也有很多大家在做相关的内容,但是别忘了,各个医院的条件是不一样的,而且现在出、凝血时间还有多少医院在做?能反映血小板功能的检验项目有多少医院有设备做?最最重要的是,如果出了问题,打官司,你能指望用国外的标准来打赢官司么?

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8#
发表于 2011-11-30 22:31:39 | 只看该作者
本帖最后由 huyaojianhai 于 2011-11-30 22:41 编辑

1、服用阿司匹林是麻醉禁忌?????
阿司匹林会影响血小板凝集功能,对凝血有一定的影响,影响大的话椎管内麻醉是禁忌,但全麻不是禁忌!只不过插管时要轻柔,尽可能减少出血。比如脾亢血小板减少,凝血功能很差的病人,有些就只有通过手术切除脾脏,才会血小板计数恢复,凝血功能正常,这样的病人出血比服用阿司匹林的严重得多,我们能给麻醉吗?当然要给,就是全麻!
2、手术前抗凝药要停止服用,象这例病例,主要方面还是手术医生考虑。你提醒是对的,你做到这点也就够了。
3、楼主是计较得太多了。

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9#
发表于 2011-11-30 22:36:27 | 只看该作者
我看不出这个病人有延迟手术的必要,楼主只怕是自寻烦恼吧?

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10#
发表于 2012-1-13 21:25:44 | 只看该作者
心情可以理解,全麻阿司匹林应该不是禁忌吧

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