麻醉论坛 › 专科麻醉 › 腰麻术后随访，产妇左侧踝关节及踝关节以下运动未恢复。

soo2010 发表于 2011-12-4 13:46:56

腰麻术后随访，产妇左侧踝关节及踝关节以下运动未恢复。

产妇在进手术室之前，曾经在产房试产，后因顺产困难，中途改剖宫产，常规腰硬联合麻醉，顺利取出一活胎，但术后随访，左侧踝关节及以下运动及感觉功能均持续未恢复，这种情况各位老师有没有碰到过啊？该如何分析原因啊？

huyaojianhai 发表于 2011-12-4 14:54:35

1、CSEA是哪个节段？
2、腰麻用药、浓度、剂量是多少？
3、有没有做硬膜外术后镇痛？用的又是什么配方？
4、有没有查腰椎CT、MRI.
5、有没有请神经科会诊？做过肌电图没有？
请楼主再补充。

zyl@123 发表于 2011-12-4 19:57:50

顺产困难有可能损伤神经，腰麻更有可能损伤神经，我曾经也遇到过，腓总神经损伤，比你还严重，当时一侧小腿不能走路，当时给与营养神经的药，三个月回访，就好了

阳光海盗 发表于 2011-12-4 22:13:50

有的时候是神经的短暂缺血

yuhuashui 发表于 2011-12-8 19:40:36

我以前遇到1例，CSEA剖宫产术后第三天，大腿外上侧约碗口大小的皮肤触觉、温觉及痛觉均迟钝，给予按摩、热敷，二十余天后症状消失。其实，我感觉应该是麻醉药物的神经毒性造成的，绝大多数无需处理都能痊愈。个人浅见，望各位大大批评指正。

查看完整版本: 腰麻术后随访，产妇左侧踝关节及踝关节以下运动未恢复。