心超 发表于 2012-1-31 16:41:44

心超的YAO&ARTUSIO麻醉学读书日记

第一章哮喘和COPD

作为读者我想问自己:作者为什么要把哮喘和COPD放在一起作为标题呢?


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患者 男性 55岁,患胆囊结石,拟行胆囊结石切除术。既往有长期气喘病史,中等程度活动后出现呼吸困难。睡双枕,无周围性水肿。动脉血气如下所示:pH 7.36; PCO2, 60 mm Hg; PO2, 70 mm Hg; CO2 content, 36 mEq per L.

作为麻醉医生,我想问自己,这个患者做什么麻醉比较好呢?全麻or区域阻滞?,我如何准备这个麻醉?患者的围术期风险是什么?如何控制?有没有循证医学的证据?


作者提出的第一个问题:上述症状符合哪些鉴别诊断?

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作者提出的第二个问题:
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作为一名医生,我还想问自己:什么是哮喘?如何诊断和治疗哮喘?
http://player.youku.com/player.php/sid/XMzQxNDkzNDA4==.html

维基百科    NIH   

http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/images/asthma.jpg

关于哮喘的个体化治疗 (NEJM)

http://www.nejm.org/na102/home/ACS/publisher/mms/journals/content/nejm/2011/nejm_2011.365.issue-12/nejme1108666/production/images/small/nejme1108666_f1.gif


2009British Guideline on the Management of Asthma
The College of Emergency Medicine
A national clinical guideline

做为对生命科学感兴趣的人,我还想问自己:哮喘和COPD的病理解剖学,病理生理学特征是什么,分子遗传学特征是什么?还有没有人在更低或者更高的维度研究这2个病?

心超 发表于 2012-2-6 12:36:24

哪位战友能够深入浅出讲一下这张图:

catbox 发表于 2012-2-6 16:23:45

对,我也想问这张图,没怎么看懂……:L

心超 发表于 2012-2-7 18:59:02

回复 1# 心超

第二章:肺癌开胸手术

先看问题D2:肺癌开胸手术术后镇痛(作者按:控制术后疼痛非常重要,你将如何进行镇痛治疗?)

心超 发表于 2012-2-13 21:56:19

本帖最后由 心超 于 2012-2-13 21:57 编辑

回复 4# 心超


    第三章吸入性肺炎与急性呼吸衰竭

心超 发表于 2012-3-1 21:46:05

本帖最后由 心超 于 2012-3-1 21:49 编辑

回复 5# 心超


    第四章:   肺移植


麻醉生理肺流速-容积曲线

心超 发表于 2012-3-17 20:51:58

第七章 缺血性心脏病和冠状动脉搭桥

本帖最后由 心超 于 2012-3-17 20:58 编辑

回复 6# 心超


   患者男性57岁,三支冠状动脉病变,拟行冠脉搭桥手术,7个月前曾经发生过心梗,服用过硝酸甘油,地高辛,美托洛尔,硝酸异山梨酯,尼莫地平。

问题1:什么是三支冠脉病变,各冠状动脉分支的名称。

三支冠脉分别是左前降支,左回旋支,右冠状动脉

冠状动脉的铸型,让我们感受到心脏血管树的细微形态

http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/2/25/Coronary_Arteries.tif

问题2:如何评价患者的左心功能?

hntfqme 发表于 2012-3-17 21:09:27

f真的假的
反正 我是看不懂
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