心超的YAO&ARTUSIO麻醉学读书日记

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第一章  哮喘和COPD

作为读者我想问自己：作者为什么要把哮喘和COPD放在一起作为标题呢？

                               
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患者 男性 55岁，患胆囊结石，拟行胆囊结石切除术。既往有长期气喘病史，中等程度活动后出现呼吸困难。睡双枕，无周围性水肿。动脉血气如下所示：pH 7.36; PCO2, 60 mm Hg; PO2, 70 mm Hg; CO2 content, 36 mEq per L.

作为麻醉医生，我想问自己，这个患者做什么麻醉比较好呢？全麻or区域阻滞？，我如何准备这个麻醉？患者的围术期风险是什么？如何控制？有没有循证医学的证据？


作者提出的第一个问题：上述症状符合哪些鉴别诊断？

                               
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作者提出的第二个问题：

                               
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作为一名医生，我还想问自己：什么是哮喘？如何诊断和治疗哮喘？
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维基百科    NIH   

                               
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关于哮喘的个体化治疗 （NEJM）

                               
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2009  British Guideline on the Management of Asthma
The College of Emergency Medicine
A national clinical guideline

做为对生命科学感兴趣的人，我还想问自己：哮喘和COPD的病理解剖学，病理生理学特征是什么，分子遗传学特征是什么？还有没有人在更低或者更高的维度研究这2个病？

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哪位战友能够深入浅出讲一下这张图：

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对，我也想问这张图，没怎么看懂……:L

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  第二章：肺癌开胸手术

先看问题D2:  肺癌开胸手术术后镇痛（作者按：控制术后疼痛非常重要，你将如何进行镇痛治疗？）

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    第三章  吸入性肺炎与急性呼吸衰竭

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    第四章：   肺移植

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   患者男性57岁，三支冠状动脉病变，拟行冠脉搭桥手术，7个月前曾经发生过心梗，服用过硝酸甘油，地高辛，美托洛尔，硝酸异山梨酯，尼莫地平。

问题1：什么是三支冠脉病变，各冠状动脉分支的名称。

三支冠脉分别是左前降支，左回旋支，右冠状动脉

冠状动脉的铸型，让我们感受到心脏血管树的细微形态

                               
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问题2：如何评价患者的左心功能？

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f真的假的
反正 我是看不懂