麻醉论坛 › 教育学习 › Dacong的YAO&ARTUSIO麻醉学读书日记

dacong 发表于 2012-4-25 20:33:35

第十二章高血压
   降低收缩压的同时必须注意舒张压，易引起心肌低灌注和缺血

dacong 发表于 2012-5-28 20:29:18

第十三章心脏压塞
CO=HR*SV
正常自主呼吸，吸气后期肺内压降低会使肺血容量增加，充盈压降低，致使吸气时动脉压降低小于10mmhg，cvp降低
PT外源性凝血途径的活性   小于12秒
APTT内源性。。。。。。25-40秒
TT   在凝血酶作用下纤维蛋白原转为纤维蛋白 小于10秒

ket有心脏抑制作用

dacong 发表于 2012-5-28 20:31:01

第十四章心脏移植术及术后非心脏手术

dacong 发表于 2012-6-17 11:26:42

第十五章 缺血性心脏病与非心脏外科
这章早就看过，有些新观点，遇到该类病人时还得反复看，有收获

dacong 发表于 2012-6-17 11:29:48

第16章TOF
   这类病人麻醉有其特殊性，麻醉前适当扩容，预防缺氧性肺血管收缩，管理还是比较复杂的，手术中也容易出现情况，要及时正确处理

dacong 发表于 2012-6-17 11:32:41

第17章大动脉转位
进修时做过8例，手术复杂，麻醉要求高，必要时NO降低肺动脉压，超声监测手术效果。一般的医院是见不到的

dacong 发表于 2012-6-17 11:33:50

第18章PDA和早产

dacong 发表于 2012-6-17 12:20:21

第19章小肠梗阻
正常胃肠道每天分泌7-9L液体
小肠梗阻很多机制导致体液、电解质丢失。梗阻初期肠腔积聚1500ml液体，出现呕吐时积聚3000ml，出现低血压，心动过速时，积聚6000ml.最后呕吐及胃肠减压丢失更多。
大量登渗细胞外液丢失，血细胞比容的升高和体液丢失量成比例，例：hct55%，说明将近40%血浆和细胞外液丢失
长时间梗阻会发生RBC丢失
容量治疗根据cvp，血压，心率，尿量，皮肤黏膜
插管时防止误吸，succ好，按压环甲膜（sellick手法）
有肺部并发症的peep

dacong 发表于 2012-11-1 19:43:15

最近遇到几个肥胖病人的麻醉，把最后一章看了，很有收获，如何评估，呼吸管理等问题，运用到工作中，效果不错

小雪花 发表于 2013-11-17 23:07:25

能问下，你们读的是哪本书呀？谢谢了。

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