麻醉论坛 › 医护心情 › 太恐怖了！我惊！

风的追求 发表于 2012-7-20 22:50:22

无语
我曾见过神经外科病人因躁动 医嘱中有阿曲库铵250mg/NS500ml ivdrip 问神外医生为什么 答曰镇静 我的上帝、神以及老天爷呀 不知为何肌松药被当做镇静药
看来不是孤例

失默林 发表于 2012-7-21 00:56:15

1、管理混乱：这个是最大的问题，护士可以不经过医生，执行自创的医嘱？又或者是哪个笨蛋医生开了个蠢蛋的杀人医嘱同时被少根筋的护士执行？“维库溴铵2支+100ml盐水”，如果说ICU机械通气需要控制呼吸，还可以理解，整形外科病房要这东西来作甚？要你命3000?
2、医护人员素质太差，也和院方不严格管理有关，药品繁多记不住不要紧，本科室的常用药物和抢救药物，基本的用法还是应该知晓的吧？这次滴注维库溴铵，下次保不准0.4mg西地兰不稀释直接iv，又或者10%Kcl当成0.9%Nacl使用。
3、楼主神速，“从睡梦中被叫醒，5秒钟到达现场”，贵院术后患者病床前常规放置气管插管套件么？
三楼说得好，这样下去，迟早玩完。
4、楼主在抢救过程中，明确了事因后，应该给予镇静药，据说单纯给予肌松药，患者会有濒死感，那感觉，绝对恐怖。

另：什么是局部肿胀麻醉？

cdl2000 发表于 2012-7-21 09:20:26

以前我们也遇到一个护士错给病人推了2mg维库溴铵，是在ICU病房，立即插管抢救成功了，但那个护士被开掉了。

xhxnmf 发表于 2012-7-21 11:01:36

看来楼主既是麻醉医生也是病房医生才对。不然护士不会直接来找你的。
万幸的是护士发现还及时，要不这个病人就这样清醒的离开人世了。
我觉得对于维库溴铵是什么药物，不能怪护士不知道药物作用，很多时候是麻醉医生自己乱说的或是没有说清楚。

908830023 发表于 2012-7-22 09:58:40

回复 17# xhxnmf


    加班没回家，在病房休息

908830023 发表于 2012-7-22 10:25:04

回复 15# 失默林


    那一天吓死我了。非常感谢你提的意见。减肥吸脂手术都会在局部皮下脂肪注射利多卡因+盐水+碳酸氢钠+肾上腺素一定比例的混合液，好像书上就说这是肿胀麻醉。

stefani0228 发表于 2012-7-22 11:34:18

居然还有这样的护士？！还有维库溴铵怎么会在麻醉以外科室出现呢？我在想这护士以前到底是干嘛的啊？:L

stefani0228 发表于 2012-7-22 11:57:40

这种护士我们医院不敢留

zhijun1711 发表于 2012-7-22 16:39:48

哎……药品管理不完善啊

海棠 发表于 2012-7-22 18:23:14

肌松药在很多三甲医院的急诊科常备药
所以病房有些医生就认为必要备,所以就有 了
不过可怕的是不知道怎么用,还不做安全教育
害怕啊

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