麻醉论坛 › 专科麻醉 › Rh阴性的病人可以输Rh阳性的血浆吗？

whhuaer1 发表于 2012-8-1 23:08:55

Rh阴性的病人可以输Rh阳性的血浆吗？

上个班我遇到一个创伤病人，是Rh阴性血，但血库没有Rh阴性的血，拿了400mlRh阳性的血浆输了，（我接班时血浆已经输了）后面又到血站去调了800mlRh阴性的红细胞回来，我核对时才发现血浆是Rh阳性的，而红细胞Rh阴性的，病人又是Rh阴性血，马上打电话问血库是否拿错了，血库说没错，可以这样用，我很纳闷明明书上说得很清楚是不能输的，至于为什么我现在也没弄清楚；后来那个血还是输了，病人失血量很大，血库喊用我们就用了，还好手术结束后病人清醒得还可以。
   想请教一下各位前辈你们遇到过没？可以这样用吗？为什么？谢谢了！

dznn2438 发表于 2012-8-2 13:06:27

当然可以在Rh-病人输入Rh+血浆，RH+病人的血浆内，不能有Rh抗体（D抗体），Rh-RBC又没有Rh(D)抗原,无论从哪个角度看，都没有问题！

一个人的流浪 发表于 2012-8-2 19:24:31

我想这样解释可能更清楚一点：RH（+）的病人红细胞上有D抗原，RH（—）的人红细胞上没有D抗原，如果将RH(+)人的红细胞输入RH(—)患者体内，血浆中就会产生抗D抗体，再次输入RH(+)人的红细胞，抗D抗体就会和输入的红细胞上的D抗原结合发生抗原抗体反应，引起溶血。
但给RH(—)的患者输入RH（+）的血浆时，既没有抗原（因为抗原在红细胞上），也没有抗体，当然也没有抗原抗体反应和溶血了。
不知道这样说够不够清楚。

zhijun1711 发表于 2012-8-2 20:32:55

没见过这样的 可以这样用吗 RH-的不是熊猫血吗 怎么可以输RH+的呢

whhuaer1 发表于 2012-8-5 14:58:33

回复 3# 一个人的流浪


    谢谢您的分享，懂了！

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