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[妇产科麻醉] Rh阴性的病人可以输Rh阳性的血浆吗?

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1#
发表于 2012-8-1 23:08:55 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
上个班我遇到一个创伤病人,是Rh阴性血,但血库没有Rh阴性的血,拿了400mlRh阳性的血浆输了,(我接班时血浆已经输了)后面又到血站去调了800mlRh阴性的红细胞回来,我核对时才发现血浆是Rh阳性的,而红细胞Rh阴性的,病人又是Rh阴性血,马上打电话问血库是否拿错了,血库说没错,可以这样用,我很纳闷明明书上说得很清楚是不能输的,至于为什么我现在也没弄清楚;后来那个血还是输了,病人失血量很大,血库喊用我们就用了,还好手术结束后病人清醒得还可以。
     想请教一下各位前辈你们遇到过没?可以这样用吗?为什么?谢谢了!

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2#
发表于 2012-8-2 13:06:27 | 只看该作者
当然可以在Rh-病人输入Rh+血浆,RH+病人的血浆内,不能有Rh抗体(D抗体),Rh-RBC又没有Rh(D)抗原,无论从哪个角度看,都没有问题!

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3#
发表于 2012-8-2 19:24:31 | 只看该作者
我想这样解释可能更清楚一点:RH(+)的病人红细胞上有D抗原,RH(—)的人红细胞上没有D抗原,如果将RH(+)人的红细胞输入RH(—)患者体内,血浆中就会产生抗D抗体,再次输入RH(+)人的红细胞,抗D抗体就会和输入的红细胞上的D抗原结合发生抗原抗体反应,引起溶血。
但给RH(—)的患者输入RH(+)的血浆时,既没有抗原(因为抗原在红细胞上),也没有抗体,当然也没有抗原抗体反应和溶血了。
不知道这样说够不够清楚。

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4#
发表于 2012-8-2 20:32:55 | 只看该作者
没见过这样的 可以这样用吗 RH-的不是熊猫血吗 怎么可以输RH+的呢

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5#
 楼主| 发表于 2012-8-5 14:58:33 | 只看该作者
回复 3# 一个人的流浪


    谢谢您的分享,懂了!

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