麻醉论坛 › 专科麻醉 › 胎盘植入产妇大出血，心跳停止40分，历时5小时抢救成活纪实！

CSEA 发表于 2012-8-29 19:18:00

回复 47# zfy33333


    虚~~~

huangshujing 发表于 2012-8-29 19:44:56

生命之顽强，祝福

ysmzwhl 发表于 2012-8-29 21:32:16

停跳四十分钟后又抢救过来，不能说是奇迹，主要是楼主有一种永不放弃的精神，很值得我们学习。

千年之恋 发表于 2012-8-29 22:28:24

这个必须顶也学习了 坚持就是生命！

guodequzhq 发表于 2012-8-29 22:43:42

真是给力呀！！！

小麻醉，大生命 发表于 2012-8-30 11:53:42

我最近参加了几次胸科病人手术中的心跳骤停抢救，我个人分析了一下不知道有没有用：术中的心跳骤停诱因有以下几点：1 患者本身的心血管疾病的基础 2 手术牵拉的神经反射（胆心反射、插管刺激、手术部位过高牵拉心脏大血管etc.）3 麻醉平面过广，浓度过大 4 术中输液、输血的过敏反应。5 血容量不足
我觉得作为一个麻醉医生，细心和责任心是非常重要的，每一位患者出现心脏骤停都是有一个过程的，心率绝对不可能从100直接变为0 如果细心有些不必要的麻烦是可以避免的。如果一但出现患者台上死亡，我们麻醉师绝对付主要责任的，这也是无奈啊。所以我们不但要提高技术，还有提高警惕，绝对不能掉以轻心，这样可以保护自己，也保证患者生命安全。

杨智华 发表于 2012-8-30 17:51:11

如果是在乡镇卫生院，肯定拜拜

灬麻醉 发表于 2012-8-30 20:20:18

回复 1# CSEA


    准备个自体血回输会比较好。。

Durian 发表于 2012-8-30 20:56:28

植入性胎盘真的很凶险，想起我实习时的一个产妇，先用的是csea,取小孩后，失血过多，才加的插管全麻，曾一度失去意识，也是拼命地补液，最后有惊无险，也在这里分享过的。第二天去ICU看病人精神尚好，很是安慰……

小雪枕 发表于 2012-8-30 21:57:57

你好，我想问一下这个电解质怎么样啊，输那么多的血，血钾肯定很高吧，你们是一边降血钾的吗！主要是用胰岛素和纠正酸中毒吗？

xjzt2012 发表于 2012-8-30 23:20:47

如果闲输血太慢的话，可以拿注射器推血

y200210004 发表于 2012-9-1 09:40:24

关于心肺复苏，我有点小疑问，电除颤无效时，是否当时就可以边输碳酸氢钠边复苏，有时严重的酸碱代谢紊乱也会导致心律难以复苏，间断给予利多卡因有助于心脏保持电的稳定性，静脉推注1mg/kg，还有急性高钾血症也会引起的顽固性心室颤动，输了那么多的血不得不考虑一下是否存在高钾，中间有无查血气电解质指导用药，恩，我这是理论知识呵呵，我没有参加过心肺复苏像你这么严重的休克病人抢救，所以是抱着学习态度来的

y200210004 发表于 2012-9-1 09:52:15

对了，有没有出血量和尿量的统计，哦，我院遇到这种失血性休克大出血的病人会推点钙剂

shenxuehui227 发表于 2012-9-3 09:21:17

大医院就是好啊！血，血浆，冷沉淀，什么都有！我们哪有？

gzf82 发表于 2012-9-3 10:39:08

Re: 胎盘植入产妇大出血，心跳停止40分，历时5小时抢救成活纪实！胎盘植入产妇大出血，心跳停止40分，历时5小时抢救成活纪实！胎盘植入产妇大出血，心跳停止40

楼主说说血的比例配置吧，怎么配比血的各种比例，什么时候要？


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