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热搜: 麻醉 视频 中级
楼主: CSEA
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[妇产科麻醉] 胎盘植入产妇大出血,心跳停止40分,历时5小时抢救成活纪实!

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46#
 楼主| 发表于 2012-8-29 19:18:00 | 只看该作者
回复 47# zfy33333


    虚~~~

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47#
发表于 2012-8-29 19:44:56 | 只看该作者
生命之顽强,祝福

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48#
发表于 2012-8-29 21:32:16 | 只看该作者
停跳四十分钟后又抢救过来,不能说是奇迹,主要是楼主有一种永不放弃的精神,很值得我们学习。

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49#
发表于 2012-8-29 22:28:24 | 只看该作者
这个必须顶  也学习了 坚持就是生命!

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50#
发表于 2012-8-29 22:43:42 | 只看该作者
真是给力呀!!!

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51#
发表于 2012-8-30 11:53:42 | 只看该作者
我最近参加了几次胸科病人手术中的心跳骤停抢救,我个人分析了一下不知道有没有用:术中的心跳骤停诱因有以下几点:1 患者本身的心血管疾病的基础 2 手术牵拉的神经反射(胆心反射、插管刺激、手术部位过高牵拉心脏大血管etc.)3 麻醉平面过广,浓度过大 4 术中输液、输血的过敏反应。5 血容量不足
我觉得作为一个麻醉医生,细心和责任心是非常重要的,每一位患者出现心脏骤停都是有一个过程的,心率绝对不可能从100直接变为0 如果细心有些不必要的麻烦是可以避免的。如果一但出现患者台上死亡,我们麻醉师绝对付主要责任的,这也是无奈啊。所以我们不但要提高技术,还有提高警惕,绝对不能掉以轻心,这样可以保护自己,也保证患者生命安全。

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52#
发表于 2012-8-30 17:51:11 | 只看该作者
如果是在乡镇卫生院,肯定拜拜

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53#
发表于 2012-8-30 20:20:18 | 只看该作者
回复 1# CSEA


    准备个自体血回输会比较好。。

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54#
发表于 2012-8-30 20:56:28 | 只看该作者
植入性胎盘真的很凶险,想起我实习时的一个产妇,先用的是csea,取小孩后,失血过多,才加的插管全麻,曾一度失去意识,也是拼命地补液,最后有惊无险,也在这里分享过的。第二天去ICU看病人精神尚好,很是安慰……

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55#
发表于 2012-8-30 21:57:57 | 只看该作者
你好,我想问一下这个电解质怎么样啊,输那么多的血,血钾肯定很高吧,你们是一边降血钾的吗!主要是用胰岛素和纠正酸中毒吗?

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56#
发表于 2012-8-30 23:20:47 | 只看该作者
如果闲输血太慢的话,可以拿注射器推血

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57#
发表于 2012-9-1 09:40:24 | 只看该作者
关于心肺复苏,我有点小疑问,电除颤无效时,是否当时就可以边输碳酸氢钠边复苏,有时严重的酸碱代谢紊乱也会导致心律难以复苏,间断给予利多卡因有助于心脏保持电的稳定性,静脉推注1mg/kg,还有急性高钾血症也会引起的顽固性心室颤动,输了那么多的血不得不考虑一下是否存在高钾,中间有无查血气电解质指导用药,恩,我这是理论知识呵呵,我没有参加过心肺复苏像你这么严重的休克病人抢救,所以是抱着学习态度来的

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58#
发表于 2012-9-1 09:52:15 | 只看该作者
对了,有没有出血量和尿量的统计,哦,我院遇到这种失血性休克大出血的病人会推点钙剂

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59#
发表于 2012-9-3 09:21:17 | 只看该作者
大医院就是好啊!血,血浆,冷沉淀,什么都有!我们哪有?

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60#
发表于 2012-9-3 10:39:08 | 只看该作者

Re: 胎盘植入产妇大出血,心跳停止40分,历时5小时抢救成活纪实!胎盘植入产妇大出血,心跳停止40分,历时5小时抢救成活纪实!胎盘植入产妇大出血,心跳停止40

楼主说说血的比例配置吧,怎么配比血的各种比例,什么时候要?


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