shanshan0922 发表于 2012-11-12 21:42:29

请教术中补液具体算法

25KG的患者,做脾切除手术,术前禁食8小时,手术4小时,术中出血150ML血,请问术中如何补液,补液总量?第1、2、3小时各补多少?请大家写下具体的算法!谢谢哦!

cdl2000 发表于 2012-11-13 14:37:21

1.生理需要量=10X4+10X2+5X1=65ml.
2.术前缺失量=生理需要量X禁食时间=65X8=520ml.
3.麻醉扩容量=5xkg=5X25=125ml.
4.术中丢失量=2Xkg=2X25=50ml.
5.纠正失血量=3x失血量=3X150=450ml,其中胶体:晶体为1:1.
第一小时:生理需要量+术前缺失量/2+麻醉扩容量=65+260+125=450ml。
第二、三小时:生理需要量+术前缺失量/4+术中丢失量+纠正失血量/3=65+130+50+150=395ml.
第四小时:生理需要量+术中丢失量+纠正失血量/3=65+50+150=265ml.
四小时总共补液约1500ml。当然这只是个理论上的补液量,具体要在术中根据血压、心率、尿量等多方面判断,只要血压稳定,宁少勿多。

qinxiangquan111 发表于 2015-9-28 22:33:20

cdl2000 发表于 2012-11-13 14:37
1.生理需要量=10X4+10X2+5X1=65ml.
2.术前缺失量=生理需要量X禁食时间=65X8=520ml.
3.麻醉扩容量=5xkg=5X ...

这是我看到的最简单详细的补液方法,谢谢

孤胆彤心 发表于 2015-9-29 19:36:59

1.生理需要量:(10*4+10*2+5*1)*(8+4)=780   2.术前术中丢失量:0 +150      3.麻醉使血管扩张量:5*25=125   4.手术时丢失量:4*25=100       5.第一小时输入(780+150+125+100)/2=577   6.余量手术结束前输完。

心灵灵 发表于 2017-3-12 11:46:35

您的术中丢失是指第三间隙吗?

鸭梨山大的孩纸 发表于 2018-3-8 13:29:59

心灵灵 发表于 2017-3-12 11:46 static/image/common/back.gif
您的术中丢失是指第三间隙吗?

我想应该是指体表蒸发,呼吸蒸汽

醚最麻 发表于 2018-3-16 21:05:34

怎么导尿?还是不导尿?

倩影无时 发表于 2018-3-29 17:58:29

心灵灵 发表于 2017-3-12 11:46 static/image/common/back.gif
您的术中丢失是指第三间隙吗?

术中丢失按手术类型来看:开胸开腹等大面积暴露手术,按8ml/kg计算(不再考虑手术时间,就只计算一次);腹腔镜等小面积手术,按2ml/kg计算

wqb 发表于 2019-1-15 15:27:55

cdl2000 发表于 2012-11-13 14:37 static/image/common/back.gif
1.生理需要量=10X4+10X2+5X1=65ml.
2.术前缺失量=生理需要量X禁食时间=65X8=520ml.
3.麻醉扩容量=5xkg=5X ...

术中丢失量在公式中出现了3次,是每次补充1/3吗?

索卓 发表于 2019-1-24 16:12:01

请问术前缺失的生理需要量怎么计算

leslie-li 发表于 2019-1-24 17:49:52

索卓 发表于 2019-1-24 16:12
请问术前缺失的生理需要量怎么计算

按禁食时间算,按4-2-1算

lxw_mzk 发表于 2019-2-2 14:28:33

leslie-li 发表于 2019-1-24 17:49 static/image/common/back.gif
按禁食时间算,按4-2-1算

自信看一看,好好写几遍,作者说的儿童补液非常清楚,非常好!

gaottbn 发表于 2019-2-9 18:39:17

cdl2000 发表于 2012-11-13 14:37
1.生理需要量=10X4+10X2+5X1=65ml.
2.术前缺失量=生理需要量X禁食时间=65X8=520ml.
3.麻醉扩容量=5xkg=5X ...

很详细,学习了

apple1987 发表于 2019-5-18 11:14:46

cdl2000 发表于 2012-11-13 14:37 static/image/common/back.gif
1.生理需要量=10X4+10X2+5X1=65ml.
2.术前缺失量=生理需要量X禁食时间=65X8=520ml.
3.麻醉扩容量=5xkg=5X ...

第一小时不补充第三间隙扩张量,即手术损失量吗,第二三四都补了

倩影无时 发表于 2019-6-4 08:40:36

cdl2000 发表于 2012-11-13 14:37 static/image/common/back.gif
1.生理需要量=10X4+10X2+5X1=65ml.
2.术前缺失量=生理需要量X禁食时间=65X8=520ml.
3.麻醉扩容量=5xkg=5X ...

前辈你好,术中丢失量每小时都要补吗?不是应该只补一次吗?
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