产科手术十有八 九关腹时寒战的原因
剖腹产关腹时就发现好多病人寒战,你们有这种情况吗?都怎么处理的? 有此现象,比例不高。与羊水流到臀腰下、输注冷液体、冷盐水冲腹、子宫收缩药物等有关。 回复 1# taluonannan
剖腹产关腹时就发现好多病人寒战,你们有这种情况吗?都怎么处理的?
1、特定在关腹寒战很少见。
2、椎管内麻醉,室温低时易发寒战。
3、处理寒战最有效的方法是杜冷丁+异丙嗪 可用曲马多50mg给予 用曲马多。有些人会恶心,可给予胃复安。 这个情况常有。个人认为是一个综合因素,环境温度、麻醉区域血管扩张,大量的羊水释放、都会造成病人散热过多,输水的速度快、麻药的毒性反应、少量的羊水进入血液循环,病人都会寒战。寒战是病人的保护性反射,不好的地方就是好氧量大,让病人吸氧、用点激素就可以了,不必用镇静药处理,那样会使病人的代谢下降,不便于造成寒战的因素排除;向病人解释清楚就行了,一般1到2h就好了。 我们这的病人出现得也很多,给予地米或室温加温处理一下,如果病人紧张安畏一下就好多了。 布托菲诺效果很好,2分钟内明显缓解 大量快速输液。麻醉区血管扩张,环境低温,切口散热,低温液体冲腹腔,病人紧张 长托宁也有预防寒战的作用,但起效比较慢,要15~20分钟才起效。 我们也经常遇见哦,处理:杜氟合剂半量或酒石酸布托啡诺1毫克,一般都能改善的。 半只曲马多,再无寒战 曲马多,诺杨效果都好的 杜冷丁25-50毫克即可. 机理不明,好像中枢性寒战,应用阿片类药物能缓解。
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